免疫灌注治疗：信迪利单抗提升肝癌手术转化率与生存期

随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也在不断地更新和发展。近年来，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，已在多种肿瘤治疗中显示出显著的疗效，包括肝癌。本文将探讨信迪利单抗作为一种PD-1抑制剂，在肝癌治疗中的最新应用，特别是其在肝动脉灌注治疗中的应用，以及如何提升肝癌手术的转化率和延长患者生存期。

免疫治疗在肝癌的应用背景

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学研究的重点。传统的治疗手段包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等，但这些方法往往存在一定的局限性，如疗效有限、副作用较大等。免疫治疗的兴起为肝癌治疗提供了新的思路，其中PD-1抑制剂因其能够激活患者自身的免疫系统对抗肿瘤而在多种肿瘤治疗中显示出潜力。

信迪利单抗在肝动脉灌注治疗中的作用

信迪利单抗作为一种PD-1抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，解除肿瘤细胞对T细胞的免疫抑制，从而增强机体对肿瘤的免疫反应。在肝动脉灌注化疗（HAIC）中联合使用信迪利单抗，可以使得药物在肿瘤局部达到较高浓度，增强对肿瘤的杀伤作用，同时减少全身副作用。

信迪利单抗联合方案的临床效果

在一项针对伴有门静脉癌栓及肝外转移的BCLC C期原发性肝癌患者的研究中，采用了FOLFOX方案联合信迪利单抗动脉灌注化疗和靶向治疗的方法，结果显示患者达到了完全缓解（CR）的状态。这一结果表明，信迪利单抗联合HAIC和靶向治疗在晚期肝癌治疗中具有显著的疗效。

此外，对于局部晚期、潜在可切除的肝细胞癌（HCC）患者，采用FOLFOX-HAIC联合信迪利单抗进行转化治疗，也显示出了提高手术转化率和延长无进展生存期（PFS）的潜力。这一发现为局部晚期HCC患者提供了新的治疗选择。

信迪利单抗治疗的安全性和优势

信迪利单抗在治疗原发性肝癌伴恶性腹腔积液患者中的安全性也是备受关注的问题。初步研究表明，腔内灌注信迪利单抗治疗原发性肝癌伴恶性腹腔积液患者具有良好的安全性。此外，信迪利单抗联合其他治疗手段，如APAtinib作为辅助治疗，在高复发风险的肝细胞癌患者中也显示出了降低复发风险的潜力。

总结

综上所述，信迪利单抗作为一种PD-1抑制剂，在特定类型的晚期或局部晚期HCC患者中展现出了重要的应用价值。通过肝动脉灌注化疗联合信迪利单抗，不仅可以提高疗效，还能减少全身副作用，为肝癌患者提供了新的治疗选择。随着更多临床研究的开展，我们期待信迪利单抗能够在肝癌治疗中发挥更大的作用，为患者带来更多的希望。

丁傲飞

郑州大学第一附属医院河医院区