鼻咽癌放疗：如何精准定位肿瘤侵犯范围

鼻咽癌作为头颈部肿瘤中较为常见的一种，其治疗不仅需要综合考虑患者的状况，还需精准确定肿瘤侵犯范围以实施有效的放射治疗。本文将详细探讨在鼻咽癌放疗过程中如何精确定位肿瘤侵犯范围，以及放疗前后患者需要注意的事项。

一、放疗前的准备

病理明确诊断：

精确的病理诊断是放疗的前提。通过病理检查确定肿瘤类型、分化程度和侵袭性，从而为放疗方案提供科学依据。

明确肿瘤侵犯范围：

利用影像学检查如CT、MRI和PET-CT等，结合临床检查结果，精确确定肿瘤的大小、位置和侵犯范围，为放疗剂量和照射区域的确定提供重要信息。

必要的实验室检查：

包括血常规、肝肾功能等，这些检查有助于评估患者的身体状况和放疗的耐受性，确保放疗安全有效。

口腔准备：

放疗前需对患者的口腔状况进行检查，如有残根或坏牙，应及时处理，以减少放疗过程中的感染风险。

二、放疗中的注意事项

每周检查：

至少每周进行一次检查，观察放疗的反应，包括口腔、黏膜、皮肤反应，以及肿瘤的消退情况等，及时调整治疗方案。

保护眼睛：

由于放射线对眼睛有损伤，患者应佩戴专用的眼罩或眼镜等防护设备，以减少对眼睛的损害。

保护皮肤：

放射线会刺激皮肤，患者应保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠皮肤，尽量穿软质的衣服，特别是衣领要软，以减少皮肤刺激。

保持口腔卫生：

放射线会对口腔黏膜和牙齿造成损伤，患者应坚持饭后漱口，用专用漱口水或生理盐水漱口，以减少口腔感染的机会。

避免暴露于阳光下：

放疗后皮肤对阳光的敏感性增加，患者外出时应做好防晒措施，避免皮肤损伤。

三、放疗后的注意事项

持续观察：

即使放疗结束，患者也需定期复查，监测肿瘤的复发和转移情况，及时采取相应措施。

生活方式调整：

保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒，合理饮食，加强体育锻炼，以提高身体抵抗力。

心理支持：

鼻咽癌患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题，心理支持和心理疏导对患者的康复同样重要。

综上所述，鼻咽癌的放疗治疗是一个复杂而精细的过程，需要医生、患者和家属的共同努力。通过精准定位肿瘤侵犯范围，合理规划放疗方案，并在治疗过程中注意相关事项，可以提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。

寇丹

达州市中心医院