警惕高血压：隐藏的健康危机

高血压，这个被称为“无声的杀手”的健康危机，其隐蔽性为公众带来极大的健康风险。高血压是指在没有明显症状的情况下，动脉血压持续升高，超出正常生理范围。血压水平的正常值通常被定义为收缩压（心脏收缩时的压力）低于120毫米汞柱（mmHg），舒张压（心脏舒张时的压力）低于80毫米汞柱。而当收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱时，便被诊断为高血压。

高血压的发病机制复杂多样，涉及多个生理系统。血管壁随着年龄增长和多种病理因素（如动脉粥样硬化、炎症等）的影响，其弹性会逐渐降低，导致血管壁变硬、变窄，增加血管阻力，从而引起血压升高。此外，心脏泵血能力增加或血液量增加也是导致血压上升的重要因素之一。肾脏功能异常、内分泌系统失衡等也会影响血压的调节。例如，肾脏在调节体内水分和电解质平衡方面起着重要作用，当其功能受损时，会影响血压的稳定。

高血压的危害性不容忽视。长期高血压可导致心脏结构和功能的改变，如心脏肥厚和冠状动脉疾病，从而增加心肌梗死和心力衰竭的风险。高血压还会对脑部血管造成损害，增加脑卒中的风险。此外，高血压对肾脏的影响表现为肾功能衰竭，而对于眼睛的影响则主要表现为视网膜血管病变，严重时可导致视力丧失。

预防和管理高血压至关重要。健康的生活方式是预防高血压的基础。均衡饮食、减少盐分摄入、增加钾、钙和镁的摄入是饮食管理的关键。适量运动也对预防高血压起着重要作用，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。维持健康的体重，避免肥胖，也是预防高血压的重要措施。戒烟和限酒同样重要，因为烟草和酒精的摄入会增加血压升高的风险。

对于已经确诊的高血压患者，除了生活方式的调整外，药物治疗也是控制血压的重要手段。常用的降压药物包括利尿剂、β阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物等。这些药物通过不同的机制来降低血压，如利尿剂通过增加尿量减少血容量，β阻滞剂通过减慢心率和降低心脏收缩力，钙通道阻滞剂通过放松血管平滑肌来降低血压。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的药物，并定期监测血压，以确保血压控制在理想范围内。

高血压是一种需要长期管理的慢性疾病。患者需要耐心和毅力，与医生紧密合作，通过药物和生活方式的调整，有效控制血压，减少并发症的风险。同时，公众也应提高对高血压的认识，定期进行血压检查，及早发现和干预，以保护自身健康。虽然高血压被称为“无声的杀手”，但通过科学合理的管理，我们完全可以将其危害降至最低，享受健康的生活。

此外，高血压的诊断和监测也是管理高血压的关键。家庭血压监测是评估血压控制情况的重要手段，可以提供连续、实时的血压数据，帮助医生更好地调整治疗方案。患者应学会正确使用血压计，并记录血压值，以便在随访时提供给医生参考。

高血压的管理还应包括对合并症的管理。高血压患者往往伴有其他心血管疾病的危险因素，如糖尿病、高血脂等，这些因素会进一步增加心血管疾病的风险。因此，高血压患者需要定期检查血糖、血脂等指标，并根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

总之，高血压是一种需要长期关注和管理的慢性疾病。通过健康的生活方式、合理的药物治疗以及定期的监测和评估，我们可以有效地控制高血压，减少其对健康的危害。让我们共同努力，提高对高血压的认识和重视，采取积极的预防和管理措施，以维护我们的健康和生活质量。

白蓉

郑州大学第一附属医院