中晚期肝癌患者如何通过介入治疗延长生存期

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率位列第五，死亡率高居第二，严重威胁着人们的健康。由于肝细胞癌起病隐匿，早期多数患者无明显症状和体征，导致许多患者在首次确诊时已经处于中晚期，失去了接受根治性手术的机会。因此，对于中晚期肝癌患者而言，非手术治疗方法显得尤为重要，其中介入治疗是首选的局部治疗手段。本文将详细介绍中晚期肝癌患者如何通过介入治疗来延长生存期。

肝癌的诊断

肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血液肿瘤标志物检测。影像学检查包括超声、CT、MRI等，它们能够显示肝脏的形态和肿瘤的大小、位置。血液肿瘤标志物，尤其是甲胎蛋白（AFP）的检测，对于肝癌的诊断具有重要的辅助价值。对于疑似肝癌的患者，应尽早进行这些检查以明确诊断。

介入治疗的原理

介入治疗，又称为微创治疗，是一种通过导管、导丝等设备直接作用于肿瘤局部的治疗方法。它主要包括经肝动脉化疗栓塞术（TACE）和射频消融术（RFA）。TACE通过选择性地将化疗药物注入肿瘤的供血动脉，使药物直接作用于肿瘤组织，同时阻断肿瘤的血液供应，导致肿瘤细胞缺血坏死。RFA则是利用高频电流产生的热能来直接杀死肿瘤细胞。

介入治疗的优势

相比于传统的全身化疗，介入治疗具有以下优势： 1.

针对性强

：药物直接作用于肿瘤局部，减少了对正常肝细胞的损害。 2.

副作用小

：由于药物浓度集中在肿瘤区域，全身副作用显著降低。 3.

可重复性

：根据患者病情变化，可以多次进行介入治疗。

介入治疗的适应症

介入治疗适用于以下情况的中晚期肝癌患者： 1. 肿瘤体积较大，不适合手术切除的患者。 2. 多发性肝癌，无法进行手术切除的患者。 3. 肝功能储备较差，无法承受手术的患者。 4. 拒绝手术或其他治疗方式的患者。

介入治疗的流程

介入治疗的流程通常包括以下几个步骤： 1.

术前准备

：包括对患者的全面评估，包括肝功能、肾功能、凝血功能等。 2.

手术操作

：在局部麻醉下，通过股动脉穿刺，将导管送至肝动脉，进行化疗药物的注入或射频消融。 3.

术后监护

：术后需要密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。

介入治疗的并发症及处理

介入治疗虽然相对安全，但仍可能出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。因此，术后需要严密监测患者的状况，并及时采取相应的处理措施。

结语

对于中晚期肝癌患者，介入治疗是一种有效的延长生存期的方法。通过精确的局部治疗，可以显著提高患者的生活质量和生存期。然而，介入治疗并非适用于所有患者，需要根据患者的具体病情和身体状况，由专业医生制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属应积极配合医生的治疗，以期获得最佳的治疗效果。

保卫东

成都中医药大学附属医院