北京大众健康科普促进会
肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，对人类健康构成了严重威胁。本文旨在普及肝癌的预防知识，通过了解肝癌的成因、风险因素及预防措施，帮助大众建立健康的生活方式，从而有效降低肝癌的发生率。
肝脏是人体中一个至关重要的器官，它不仅参与消化、代谢、解毒等重要生理功能，还扮演着体内物质储存与调节的关键角色。肝脏的功能复杂多样，包括蛋白质合成、胆汁分泌、代谢调节、解毒排毒、维生素和矿物质储存等，是人体维持正常生理功能不可或缺的一部分。
肝癌的成因复杂，主要与肝脏长期受到损伤或炎症的刺激有关。常见的肝癌风险因素包括：
慢性肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是导致肝癌的主要病因。长期慢性肝炎病毒感染会导致肝脏炎症反复发作，进而发展为肝硬化，最终可能演变为肝癌。
酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，引发酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化等病变，增加肝癌发生的风险。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：与代谢综合征相关的非酒精性脂肪性肝病也是肝癌的一个重要风险因素。肥胖、糖尿病、高血压等代谢紊乱均与NAFLD的发生密切相关，进而增加肝癌的风险。
黄曲霉素污染：黄曲霉素是一种强致癌物质，主要污染霉变的谷物和坚果。长期摄入黄曲霉素污染的食物会显著增加肝癌的发病风险。
遗传因素：部分遗传性疾病如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等会导致肝脏代谢紊乱，增加肝癌的风险。
其他因素：长期使用某些药物、接触有毒化学物质、患有自身免疫性肝病等均可能增加肝癌的发生风险。
了解肝癌的风险因素后，我们可以采取以下预防措施，降低肝癌的发生率：
预防肝炎病毒感染：接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。对于已经感染的患者，应积极接受抗病毒治疗，控制病毒复制，降低肝炎活动度，减少肝脏损伤。
戒酒和控制饮酒：避免长期大量饮酒，控制酒精摄入量，有助于减轻肝脏损伤。
健康饮食和控制体重：低脂、低糖、高纤维的饮食有助于改善代谢紊乱，预防NAFLD。同时，通过合理饮食和运动控制体重，减少肥胖对肝脏的影响。
注意食品安全：避免食用霉变、过期、污染的食物，减少黄曲霉素等致癌物质的摄入。
定期体检：高危人群应定期进行肝脏B超、血清甲胎蛋白（AFP）等检查，以便早期发现肝脏病变。
避免接触有毒物质：减少接触有毒化学物质和药物，保护肝脏免受损害。
积极治疗相关疾病：对于患有遗传性肝病、自身免疫性肝病等基础疾病的患者，应积极接受治疗，控制病情，降低肝癌风险。
总之，肝癌的预防需要从多方面入手，通过健康的生活方式、有效的预防措施和定期的体检筛查，降低肝癌的发生率，保护肝脏健康。提高公众对肝癌预防的认识和重视，是提高肝癌防治水平的关键。让我们携手行动，科学防御肝癌，共同守护肝脏健康。
赵宇光
吉林大学第一医院
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