肝癌预警：识别肝脏隐痛的潜在风险

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显而常常被忽视，导致许多患者被诊断时已处于疾病晚期。本文将深入探讨肝癌的早期识别与预警，帮助公众更好地了解肝脏隐痛背后可能隐藏的潜在风险。

肝癌的现状与隐匿性

肝癌，也称为肝细胞癌，是肝脏最常见的恶性肿瘤。根据全球癌症统计数据，肝癌在全球癌症发病率中排名第六，但在癌症死亡率中排名第四。肝癌的起病过程非常隐匿，许多患者在疾病早期并无明显不适，因此很难及时发现。小肝癌尤其难以察觉，它们通常不会引起任何临床症状和体征，肿瘤标志物的升高也并非总是明显。这就导致了患者往往在出现肝区隐痛不适时才去检查，而此时肿瘤往往已经发展到晚期。

肝脏隐痛的识别

肝脏隐痛是肝癌晚期较为常见的症状之一，但这种疼痛往往不是肝癌的首发症状。肝脏本身缺乏痛觉神经，因此肝脏的疼痛通常是由于肿瘤侵犯了肝脏的包膜或者周围的组织结构而引起的。这种疼痛可能表现为持续性的隐痛、钝痛或刺痛，位置多在右上腹部。然而，由于疼痛的非特异性，许多患者可能会将其误认为是消化系统的问题，从而延误了诊断。

肝癌的早期诊断与肿瘤标志物

为了提高肝癌的早期诊断率，除了关注肝脏隐痛外，还应重视肿瘤标志物的检测。甲胎蛋白（AFP）是肝癌诊断中常用的肿瘤标志物之一，但其敏感性和特异性有限。在小肝癌中，AFP水平可能正常或仅轻度升高，这使得仅依靠AFP难以实现早期诊断。因此，临床上常结合其他标志物如脱-γ-羧基凝血酶原（DCP）、癌胚抗原（CEA）等进行综合判断。此外，影像学检查如超声、CT、MRI等也是诊断肝癌的重要手段。

肝癌的危险因素与预防

了解肝癌的危险因素对于早期识别和预防至关重要。慢性乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素，长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质等也是肝癌的潜在风险因素。预防措施包括接种乙肝疫苗、避免不必要的血液暴露、控制饮酒、保持健康的生活方式等。

结语

肝癌的早期识别和预警对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。公众应提高对肝脏隐痛的警觉性，尤其是那些具有肝癌高风险因素的人群。通过定期体检、监测肿瘤标志物和进行必要的影像学检查，可以及时发现肝癌，从而获得更好的治疗效果。让我们共同努力，提高对肝癌的认识，减少这一致命疾病的发生。

韩德前

四川大学华西第四医院