宫颈癌活检：诊断与治疗中的活检技术要点概述

宫颈癌作为影响女性健康的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对提高患者生存率和生活质量至关重要。活检作为宫颈癌诊断过程中的关键步骤，对确定病理类型、指导治疗和评估预后具有重要意义。本文将概述宫颈癌活检的技术要点，包括诊断前的准备、活检过程、术后处理及注意事项。

一、宫颈癌活检前的准备

在进行宫颈癌活检之前，患者需接受一系列妇科检查，以评估患者的整体状况和宫颈病变程度。这些检查包括：

妇科检查

：通过妇科检查，医生可以直接观察宫颈的外观，评估是否有异常表现，如糜烂、肿块等。

宫颈涂片

：宫颈涂片检查是宫颈癌筛查的重要组成部分，通过显微镜检查细胞形态，发现异常细胞。

HPV检测

：人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的发生密切相关，因此，HPV检测是诊断宫颈癌不可或缺的一环。

二、宫颈癌活检过程

宫颈癌活检通常在手术室或检查室进行，由经验丰富的妇科医生操作。具体步骤如下：

患者体位

：患者通常采取仰卧位，双腿分开并放置在脚蹬上，以便于医生操作。

消毒麻醉

：为减少患者不适，活检前需对外阴、阴道和宫颈进行消毒，并进行局部麻醉。

样本采集

：医生使用专用活检钳或针头，从疑似病变区域取得组织样本。样本数量和部位根据病变范围和医生判断而定。

三、术后处理及注意事项

活检后患者需在医院短暂休息和观察，以确保没有并发症发生。术后处理和注意事项包括：

休息观察

：术后患者可能会有轻微的不适或出血，需在医生指导下休息和观察。

处理出血

：若出血量较多，医生会采取止血措施，如压迫止血或使用止血药物。

避免性行为和盆浴

：术后一段时间内，患者应避免性行为和盆浴，以减少感染风险。

定期复查

：活检后，患者需定期复查，以监测病情变化和治疗效果。

四、活检准确性和并发症风险

精确的定位和无菌操作是确保活检准确性和减少并发症风险的关键。医生需根据临床症状和辅助检查结果，准确判断活检部位。同时，严格遵守无菌操作规程，预防感染等并发症。

总结而言，宫颈癌活检是诊断和治疗宫颈癌的重要环节。通过规范的操作流程和术后管理，可以提高诊断的准确性，为患者提供更有效的治疗方案。患者在接受活检前后，应与医生充分沟通，了解相关风险和注意事项，以确保治疗的顺利进行。

谭蓉慧

湖南省直中医医院