介入治疗：中晚期肝癌的“利器”

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界的挑战。早期肝癌的治疗手段多种多样，包括手术切除、肝移植等，但这些方法对于中晚期肝癌患者而言，往往因肿瘤体积较大、多发转移等原因而难以实施。近年来，介入治疗因其创伤小、恢复快、疗效确切等优点，成为中晚期肝癌患者治疗的重要选择。本文将详细介绍介入治疗在中晚期肝癌治疗中的应用及其优势。

介入治疗的基本原理

介入治疗是一种在影像设备的引导下，通过导管、导丝等器材将药物或其他治疗物质直接送达肿瘤供血动脉的治疗方法。对于肝癌而言，介入治疗主要包括化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）两种方式。化疗栓塞是通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，使药物在肿瘤局部浓度增加，同时阻断肿瘤的血液供应，达到“饿死”肿瘤的效果。射频消融则是利用高频电流产生的热效应，直接杀死肿瘤细胞。

介入治疗的优势

创伤小、恢复快

：与传统的外科手术相比，介入治疗无需进行大范围的组织切除，因此创伤小，术后恢复快，患者术后并发症的风险也相对较低。

局部药物浓度高

：通过直接将药物注入肿瘤供血动脉，可以使药物在肿瘤局部达到较高浓度，提高治疗效果，同时减少全身性毒副作用。

适应症广泛

：对于不能手术切除、肝移植等传统治疗方式不适宜的中晚期肝癌患者，介入治疗提供了新的治疗途径。

可重复性强

：对于部分肿瘤复发或转移的患者，介入治疗可以多次进行，为患者提供持续的治疗。

介入治疗的适应症

介入治疗主要适用于以下情况的肝癌患者：

无法进行手术切除的中晚期肝癌患者；

多发性肝癌，且不适合肝移植的患者；

手术后复发或有转移的患者；

肝功能不全，不能耐受手术的患者。

介入治疗的注意事项

尽管介入治疗具有诸多优势，但在实施过程中也需要注意以下几点：

术前评估

：介入治疗前需对患者的肝功能、凝血功能等进行全面评估，以确保患者能够安全接受治疗。

术后管理

：术后需要密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症，如感染、出血等。

综合治疗

：介入治疗通常需要与其他治疗手段（如靶向治疗、免疫治疗等）联合应用，以提高治疗效果。

定期复查

：治疗后应定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测，以评估治疗效果和监测肿瘤的进展情况。

结语

介入治疗作为一种微创、有效的治疗手段，为中晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。随着介入技术的不断进步和新药物的开发，相信介入治疗将在肝癌的综合治疗中发挥越来越重要的作用。对于患者而言，选择适合自己病情的治疗方式，并在专业医生的指导下进行规范治疗，是提高治疗效果、改善生活质量的关键。

张隽

中南大学湘雅三医院