酒精摄入与肝癌风险：适量饮酒的重要性

酒精摄入与肝癌风险之间的关系一直是公共卫生关注的重点。肝癌作为全球癌症死亡的第四大原因，其发病率和死亡率居高不下。本文将探讨适量饮酒对预防肝癌的重要性，并提出一系列预防措施，以期降低肝癌的发病风险。

1. 肝癌的流行病学现状

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内不断上升。据估计，全球每年有超过70万新发肝癌病例，死亡人数超过62万。肝癌的发病与多种因素有关，包括乙型肝炎病毒（HBV）感染、丙型肝炎病毒（HCV）感染、酒精摄入、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）等。其中，酒精摄入被认为是一个重要的可调控因素。

2. 酒精摄入对肝脏的影响

长期过量饮酒会导致肝脏损伤，增加患肝病的风险。酒精代谢过程中产生的乙醛是一种有毒物质，可直接损伤肝细胞，导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等疾病。这些疾病进一步发展，可能演变为肝癌。研究表明，每日摄入酒精量超过60克（约合6杯标准酒）的人群，肝癌发病风险显著增加。

3. 适量饮酒的标准

为了降低肝癌风险，建议成年人适量饮酒。世界卫生组织（WHO）建议，男性每日饮酒量不超过20克，女性不超过10克。适量饮酒可以降低患肝病的风险，但并不意味着适量饮酒对肝脏无害。长期饮酒，即使是适量饮酒，也会对肝脏造成慢性损伤。

4. 预防肝癌的综合措施

预防肝癌的关键在于控制和管理上述危险因素。这包括： - 接种乙型肝炎疫苗：乙型肝炎是导致肝癌的主要病因之一。接种疫苗可以有效预防HBV感染，降低肝癌风险。 - 避免不必要的血液暴露：避免使用未经消毒的注射器、纹身针等，以降低HCV感染风险。 - 限制酒精摄入：适量饮酒，避免长期过量饮酒，以减少肝脏损伤。 - 维持健康体重：肥胖是非酒精性脂肪性肝病的主要危险因素，而NAFLD是肝癌的潜在病因。 - 均衡饮食：增加蔬菜、水果摄入，减少高脂肪、高糖食物摄入，有助于维持肝脏健康。 - 定期体育活动：适量运动可以改善代谢，降低肝病风险。 - 避免接触有害化学物质：某些化学物质与肝癌发病风险增加有关，应尽量避免接触。 - 及时治疗慢性肝病：对于已有慢性肝病的患者，应及时治疗，控制病情发展。

5. 高风险人群的筛查

对于高风险人群，如乙型肝炎、丙型肝炎患者，非酒精性脂肪性肝病患者，长期饮酒者等，应定期进行肝功能检测和影像学筛查，以便及时发现肝癌，提高治疗效果。

总之，适量饮酒是预防肝癌的重要措施之一。通过控制酒精摄入，结合其他生活方式干预措施，可以降低肝癌的发病风险。同时，对于高风险人群，定期筛查也是预防肝癌的重要手段。让我们共同努力，降低肝癌的发病率和死亡率，保护肝脏健康。

陆红艳

云浮市人民医院