卵巢癌化疗中常见不良反应及其处理技巧

卵巢癌是妇科肿瘤中致死率较高的一种，其治疗手段多样，但化疗仍然是其中主要且有效的治疗方式之一。尽管化疗对于抑制和消除癌细胞具有重要作用，但在治疗过程中，患者可能会遭受不同程度的不良反应。本文旨在详细阐述卵巢癌化疗中的常见不良反应以及相应的处理技巧，以帮助提高患者的生活质量和治疗依从性。

化疗常见不良反应

胃肠道反应

：化疗药物可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐、食欲不振等反应。这是化疗中最常见的不良反应之一，严重影响患者的生活质量和营养摄入。

骨髓抑制

：化疗药物对骨髓造血功能有抑制作用，可能导致白细胞减少、贫血和血小板减少，增加感染和出血的风险。

肝肾功能损害

：部分化疗药物可能对肝肾功能产生不良影响，表现为转氨酶升高、肾功能不全等。

心血管毒性

：某些化疗药物可能对心脏产生毒性，导致心率失常、心力衰竭等。

神经系统毒性

：化疗可能引起神经病变，表现为手脚麻木、疼痛等。

脱发

：化疗药物对快速分裂的细胞有影响，头发作为快速生长的组织之一，因此常导致脱发。

处理技巧

胃肠道反应的管理

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采用抗呕吐药物，如5-羟色胺受体拮抗剂，以预防和控制恶心呕吐。

饮食调整，包括少食多餐、避免油腻和刺激性食物，以及摄入易消化的食物。

骨髓抑制的处理

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监测血常规，及时发现白细胞、红细胞和血小板的变化。

使用生长因子，如粒细胞集落刺激因子（G-CSF），以刺激白细胞生成。

肝肾功能损害的预防

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化疗前评估肝肾功能，必要时调整药物剂量。

使用保肝药物和利尿剂等药物保护肝肾功能。

心血管毒性的管理

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定期进行心电图检查，监测心脏功能。

必要时使用心血管保护药物。

神经系统毒性的缓解

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使用神经营养药物和对症治疗。

物理治疗和康复训练，以减轻症状。

脱发的应对

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使用头皮冷却技术，减少化疗药物对毛囊的影响。

选择适当的假发或头巾，以提高患者的自我形象和自信心。

结语

卵巢癌化疗中的不良反应管理是一个多方面的综合治疗过程，需要医生、护士、药师和患者共同努力。通过合理的药物选择、剂量调整、症状管理和心理支持，可以有效减轻化疗带来的不良反应，提高患者的生活质量和治疗依从性。此外，患者和家属也应积极参与到化疗不良反应的管理中来，通过了解相关知识，积极配合医生的治疗方案，共同对抗卵巢癌这一疾病。

史会芳

天津市肿瘤医院