很多肺癌发现就是晚期，早期筛查可改善预后。

早期肺癌筛查的重要性日益凸显，因为多数肺癌患者在确诊时已经处于晚期，错过了最佳治疗时机。本文将探讨肺癌的早期筛查知识，帮助您了解如何通过早期发现和治疗来提高生存率和改善预后。

一、肺癌概述

肺癌是一种起源于肺部组织的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肺癌可分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中非小细胞肺癌约占80%至85%。肺癌的发病原因复杂，与吸烟、空气污染、职业暴露等多种因素有关。

二、肺癌的早期症状

肺癌早期症状较为隐匿，不易察觉。部分患者可能会有持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等症状，但这些症状并不特异，容易与其他呼吸道疾病混淆。因此，仅凭症状很难在早期发现肺癌。

三、肺癌的早期筛查

影像学检查

：低剂量螺旋CT（LDCT）是目前公认的肺癌早期筛查的首选方法。与传统CT相比，LDCT辐射剂量更低，能够发现肺部小结节，提高早期肺癌的检出率。建议50岁以上的高危人群（如长期吸烟者）每年进行一次LDCT筛查。

生物标志物检测

：血液中的某些生物标志物，如肿瘤相关抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，可能与肺癌的发生发展有关。通过血液检测这些标志物，可以辅助肺癌的早期诊断。

四、肺癌的分期与预后

肺癌的分期主要依据肿瘤的大小、淋巴结转移情况及是否有远处转移。早期肺癌（I期和部分II期）手术切除后，五年生存率可达70%以上；而晚期肺癌（III期和IV期）五年生存率则显著下降。因此，早期发现和治疗对改善预后至关重要。

五、肺癌的预防

戒烟

：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌风险。

减少职业暴露

：避免接触石棉、放射性物质等致癌物质。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好的心态，有助于提高身体抵抗力，降低癌症风险。

六、总结

肺癌早期筛查对于提高患者生存率和改善预后具有重要意义。通过定期进行LDCT筛查和生物标志物检测，我们可以在肺癌早期发现并及时治疗，从而提高治愈率和生活质量。同时，戒烟、减少职业暴露和保持健康生活方式也是预防肺癌的重要措施。让我们共同努力，提高肺癌的早期筛查意识，为患者争取更多的生存机会。

朱娟娟

砀山县人民医院