介入治疗在肝癌治疗中的作用与机制

肝癌，作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤，其治疗选择至关重要。介入治疗作为其中的一种重要局部治疗方法，尤其在无法手术切除或手术风险较高的肝癌患者中显示出其独特的优势。本文将详细探讨介入治疗在肝癌治疗中的作用与机制。

肝癌介入治疗概述

肝癌介入治疗，通常指的是通过血管内途径直接作用于肿瘤的治疗方法。这种方法相较于全身性的化疗，具有更高的局部药物浓度和更低的全身副作用，因此在治疗肝癌时备受青睐。介入治疗的主要目的在于减小肿瘤体积、控制病情进展，并为患者创造可能的手术机会。

介入治疗的作用机制

血管阻断

：介入治疗中常用的一种技术是经肝动脉化疗栓塞（TACE），通过将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤的供血动脉，既能够对肿瘤细胞进行局部化疗，又能够阻断肿瘤的血供，从而抑制肿瘤生长。

药物直接作用

：介入治疗允许高浓度的化疗药物直接作用于肿瘤组织，增强药物的杀伤效果，同时减少对正常肝组织的损害。

局部控制

：通过介入治疗，可以有效地控制肝癌的局部进展，减少肿瘤对周围组织的侵犯，为患者争取更多的治疗时间和更好的生活质量。

创造手术机会

：对于部分肝癌患者，介入治疗能够使肿瘤体积缩小，从而降低手术风险，为手术切除创造条件。

介入治疗的优势

针对性强

：介入治疗能够精确地将治疗药物送达肿瘤部位，减少对正常组织的损害。

副作用小

：相比于全身化疗，介入治疗的副作用较小，患者的耐受性更好。

重复性好

：介入治疗可以根据患者的病情反复进行，适应性强。

疗效确切

：对于部分肝癌患者，介入治疗能够显著延长生存期，提高生活质量。

介入治疗的适应症与限制

介入治疗适用于以下情况的肝癌患者：

无法手术切除的肝癌患者；

手术风险较高的肝癌患者；

多发性肝癌患者；

术后复发的肝癌患者。

然而，介入治疗也有其局限性，比如对肝外转移的控制效果有限，且需要患者有一定的肝功能储备，以耐受治疗过程。

结论

介入治疗作为肝癌治疗中的一种重要方法，通过其独特的机制在减小肿瘤体积、控制病情进展方面发挥着重要作用。对于部分肝癌患者，介入治疗不仅能够提高生存质量，还能够创造手术机会，是一种有效的治疗手段。随着医学技术的不断进步，介入治疗在肝癌治疗中的应用将更加广泛，为患者带来更多的希望。

黄加权

同济医院