多发性骨髓瘤与骨骼损害：识别关键症状

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，简称MM）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，属于血液系统常见的恶性肿瘤之一。由于其复杂性和多样性，对于多发性骨髓瘤的科学认知对于早期发现、有效治疗及提高患者生存质量至关重要。本文将围绕多发性骨髓瘤的病因、症状、诊断、治疗及预防进行全面解析。

多发性骨髓瘤的病因

多发性骨髓瘤的确切病因尚未完全明确，但研究表明，遗传、环境、免疫和年龄因素可能与其发病有关。在疾病发展过程中，骨髓中的浆细胞发生恶性增殖，异常分泌免疫球蛋白，导致骨骼破坏、贫血和肾功能损害等一系列症状。

多发性骨髓瘤的症状

多发性骨髓瘤的症状多样性较大，早期可能较为隐蔽，随着病情进展，症状逐渐明显。以下是一些关键症状：

骨骼疼痛和骨折

：由于骨髓瘤细胞侵蚀骨质，导致骨骼疼痛和易发生骨折，尤其是背部和肋骨。

贫血

：骨髓瘤细胞的增殖影响正常红血球的生成，导致贫血，表现为乏力、气短和皮肤苍白。

肾功能损害

：异常免疫球蛋白的沉积可能导致肾脏功能受损，出现蛋白尿、水肿等症状。

感染风险增加

：骨髓瘤影响免疫系统的正常功能，使患者易感染。

高钙血症

：骨髓瘤细胞可导致血钙水平升高，引发恶心、呕吐、便秘等症状。

多发性骨髓瘤的诊断

诊断多发性骨髓瘤需要综合使用多种检查方法：

血液检查

：检测血液中的异常免疫球蛋白水平。

尿液检查

：检测尿液中的轻链蛋白。

骨髓活检

：直接观察骨髓中的浆细胞。

影像学检查

：如X光、CT或MRI，观察骨骼破坏情况。

多发性骨髓瘤的治疗

治疗多发性骨髓瘤的目标是控制病情发展、缓解症状和提高生活质量。常用治疗方法包括：

化疗

：使用化学药物抑制骨髓瘤细胞的增殖。

靶向治疗

：针对骨髓瘤细胞的特定分子进行治疗。

免疫治疗

：激活或增强患者自身的免疫系统以对抗肿瘤。

干细胞移植

：使用患者自身的造血干细胞或供体干细胞重建骨髓功能。

多发性骨髓瘤的预防

虽然多发性骨髓瘤的确切预防措施尚不明确，但以下措施可能有助于降低风险：

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。

定期体检

：定期进行血液和尿液检查，尤其是有家族病史的人群。

早期干预

：对于疑似症状及早就医，争取早期诊断和治疗。

总结来说，多发性骨髓瘤是一种严重的血液系统肿瘤，其识别和治疗对于改善患者预后至关重要。通过了解其病因、症状、诊断和治疗方法，公众可以提高对这一疾病的认识，从而促进早期发现和治疗，提高患者的生存质量和生存率。

黄慧程

广西医科大学第一附属医院