霍奇金淋巴瘤化疗期间并发症的管理与护理

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma）是一种较为常见的淋巴系统恶性肿瘤，其特点为病程长、治疗周期长。由于化疗是霍奇金淋巴瘤治疗的主要手段之一，患者在治疗过程中可能会出现多种并发症。本文旨在科普霍奇金淋巴瘤化疗期间的并发症及其管理与护理方法，以帮助患者和家属增强治疗信心，提高生活质量。

一、霍奇金淋巴瘤化疗常见并发症

骨髓抑制

：化疗药物对造血干细胞的影响可能导致白细胞、红细胞和血小板减少，表现为感染风险增加、贫血和出血倾向。

胃肠道反应

：化疗引起的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，严重影响患者的食欲和营养摄入。

肝肾功能损害

：部分化疗药物可能导致肝肾功能异常，需要定期监测相关指标。

心脏毒性

：某些化疗药物可能对心脏造成损害，表现为心律失常、心功能下降等。

感染风险增加

：由于化疗导致的免疫抑制，患者易发生细菌、病毒或真菌感染。

神经系统毒性

：部分化疗药物可能引起神经病变，表现为手脚麻木、感觉异常等。

二、霍奇金淋巴瘤化疗并发症的管理

预防感染

：保持个人卫生，避免接触感染源；使用抗生素预防性治疗；定期检查血常规，监测白细胞计数。

改善胃肠道反应

：使用止吐药物控制恶心呕吐；调整饮食，选择易消化、营养丰富的食物；必要时使用抗腹泻药物。

监测肝肾功能

：定期进行肝肾功能检查，根据结果调整化疗方案或使用保肝、护肾药物。

心脏保护

：使用心脏保护药物，如丹参等；定期进行心电图检查，监测心脏功能。

管理出血倾向

：使用血小板生成素或输注血小板；避免使用可能导致出血的药物或食物。

神经系统保护

：使用神经营养药物，如维生素B族；避免接触可能导致神经损伤的化学物质。

三、霍奇金淋巴瘤化疗并发症的护理

心理支持

：提供心理辅导，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

营养支持

：提供营养咨询，制定个性化饮食计划，确保患者获得足够的营养。

疼痛管理

：评估疼痛程度，使用止痛药物控制疼痛。

皮肤护理

：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁产品。

活动与休息

：根据患者体力情况，制定合理的活动计划，保证充足的休息。

教育与培训

：教育患者和家属识别和处理化疗相关并发症的知识，提高自我管理能力。

综上所述，霍奇金淋巴瘤化疗期间并发症的管理与护理是多方面的，需要医生、护士、患者及家属共同参与。通过科学合理的管理与护理，可以有效减轻化疗带来的不适，提高患者的生活质量，增强治疗信心。

马玉杰

吉林市人民医院