脑胶质瘤引发的癫痫症状与手术治疗

脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞的恶性肿瘤，其发病率占所有原发性脑肿瘤的40-50%。由于其生长速度快，侵袭性强，常常导致多种临床症状，其中癫痫发作是最为常见的症状之一。本文将详细探讨脑胶质瘤引发的癫痫症状，以及手术治疗的重要性和方法。

脑胶质瘤与癫痫的关系

脑胶质瘤可能导致癫痫发作的原因主要有以下几点： 1.

肿瘤占位效应

：肿瘤的体积增大，压迫周围的脑组织，导致局部脑组织缺血缺氧，引起神经元异常放电，从而引发癫痫。 2.

肿瘤侵犯脑功能区

：脑胶质瘤常侵犯或靠近运动、感觉等脑功能区，这些区域的异常兴奋可导致癫痫发作。 3.

肿瘤引起的脑水肿

：肿瘤生长过程中引起的脑水肿，增加颅内压，影响脑血流，也可能导致癫痫。

手术治疗的重要性

手术治疗脑胶质瘤的主要目的包括： 1.

解除占位征象

：通过手术移除肿瘤，减轻其对周围脑组织的压迫，缓解颅内高压症状。 2.

缓解相关症状

：手术可以解除或缓解因脑胶质瘤引发的相关症状，如继发性癫痫等。 3.

获取病理组织

：通过手术获取病理组织和分子病理，明确诊断，为后续治疗提供依据。 4.

降低肿瘤负荷

：手术可以降低肿瘤负荷，为后续的综合治疗（如放疗、化疗）提供条件。

手术治疗方式

目前，常用的手术治疗方式包括肿瘤切除术和病理活检术： 1.

肿瘤切除术

：通过开颅手术，直接切除肿瘤组织。手术的目标是尽可能多地切除肿瘤，同时保护正常的脑组织。 2.

病理活检术

：如果肿瘤位置深或范围广泛，可能无法完全切除，此时可以进行活检，获取肿瘤组织样本进行病理学检查，以明确诊断。

手术治疗的挑战

手术治疗脑胶质瘤面临着多重挑战： 1.

手术风险

：开颅手术本身存在一定的风险，包括出血、感染等。 2.

肿瘤残留

：由于脑胶质瘤的侵袭性，手术可能无法完全切除肿瘤，导致肿瘤残留。 3.

术后复发

：即使手术切除了肿瘤，但由于肿瘤细胞可能已经扩散，术后仍有复发的风险。

结论

脑胶质瘤引发的癫痫症状严重影响患者的生活质量，手术治疗是缓解症状、明确诊断和降低肿瘤负荷的重要手段。尽管手术治疗存在一定的风险和挑战，但随着医学技术的不断进步，手术方法和技巧也在不断改进，以提高手术的安全性和有效性。对于脑胶质瘤患者而言，选择合适的治疗方案，进行综合治疗，是提高生存质量和延长生存期的关键。

吕宏云

东阳市中医院