肾病症状介绍

肾病是一种常见的疾病，涉及肾脏的结构或功能异常。肾脏是人体重要的排泄器官，负责清除血液中的废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡，调节血压等。本文旨在详细阐述肾病的症状表现及其背后的生理和病理原理。

1. 肾病的常见症状

肾病的症状多样，部分患者可能在早期并无明显症状，随着病情进展，以下症状可能逐渐显现：

(1) 水肿

水肿是肾病患者最常见的症状之一，通常由肾脏排泄功能受损引起。肾脏无法正常排放多余水分和钠盐，导致液体在组织间隙积聚，常见于眼睑、下肢和脚踝。

(2) 尿量改变

尿液是肾脏的主要排泄物，肾病患者可能出现多尿或少尿。多尿可能由于肾小管对水分的重吸收能力下降，而少尿则可能因肾小球滤过率降低。

(3) 蛋白尿

正常情况下，肾小球对蛋白质具有选择性通透性，大分子蛋白质不易通过。肾病时，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，形成蛋白尿。

(4) 血尿

血尿指尿液中出现可见或不可见的血液。肾病时，肾小球或肾小管受损，可能引起血尿。

(5) 高血压

肾脏在调节血压中发挥重要作用。肾病时，由于血管紧张素II的生成增加、钠水潴留等原因，患者易出现高血压。

(6) 疲劳和乏力

肾病患者常感到疲劳和乏力，可能与贫血、代谢紊乱等因素有关。

2. 肾病的生理和病理原理

(1) 肾小球的滤过功能

肾小球是肾脏的基本滤过单位，其滤过膜由毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞组成。正常状态下，滤过膜允许小分子物质如水分、电解质和尿素通过，而阻止大分子蛋白质和血细胞漏出。肾病时，滤过膜受损，导致蛋白尿和血尿。

(2) 肾小管的重吸收和分泌功能

肾小管负责对肾小球滤液进行重吸收和分泌，调节尿液的最终成分。肾病时，肾小管功能障碍，可能导致电解质紊乱、酸碱失衡和尿液浓缩功能下降。

(3) 肾脏的内分泌功能

肾脏分泌多种激素，如肾素、前列腺素和促红细胞生成素等，参与血压调节、血管舒缩和红细胞生成。肾病时，这些激素的分泌可能异常，导致相应的临床表现。

(4) 肾脏与免疫系统

肾脏是免疫系统的重要组成部分，参与抗感染和免疫调节。肾病时，免疫异常可能导致肾脏炎症和损伤。

3. 结语

肾病是一种复杂的疾病，其症状多样，涉及多个系统和器官。了解肾病的症状和生理病理原理，有助于早期识别和及时治疗，改善预后。对于有高危因素的人群，定期进行肾脏相关检查尤为重要。如有疑似症状，应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

董玲

绵阳市肿瘤医院