同步放化疗对鼻咽癌患者生活质量的影响

鼻咽癌作为我国高发的恶性肿瘤之一，特别是在两广地区及西部地区，其发病率尤为突出。对于局部晚期鼻咽癌患者而言，当前临床上主要采取的治疗手段为同步放化疗，这一方案不仅取得了良好的治疗效果，而且在提高患者生活质量方面也显示出其独特的优势。本文将详细探讨同步放化疗对鼻咽癌患者生活质量的影响，并分析其治疗机制。

鼻咽癌概述

鼻咽癌是指起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病机制尚未完全明确。但已有研究表明，遗传、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等均可能与鼻咽癌的发生有关。鼻咽癌的早期症状较为隐蔽，常表现为鼻出血、鼻塞、耳闷等，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已进入中晚期。

同步放化疗的治疗原理

同步放化疗是指在放疗的同时给予化疗，两者相互协同，以达到最佳的治疗效果。放疗可以直接杀死癌细胞，缩小肿瘤体积；而化疗则可以抑制癌细胞的增殖，增强放疗的敏感性。对于局部晚期鼻咽癌患者，同步放化疗可以提高肿瘤局部控制率，减少远处转移的风险。

同步放化疗对生活质量的影响

提高生存率

：同步放化疗可以显著提高局部晚期鼻咽癌患者的生存率。多项临床研究表明，接受同步放化疗的患者，其5年生存率明显高于单纯放疗或化疗的患者。

减少复发和转移

：同步放化疗可以有效控制肿瘤的局部复发和远处转移，降低患者因肿瘤进展而再次接受治疗的风险，从而提高患者的生活质量。

减轻症状

：鼻咽癌患者常见的症状包括鼻塞、耳闷、头痛等，同步放化疗可以缓解这些症状，改善患者的生活质量。

心理支持

：同步放化疗作为一种有效的治疗手段，可以增强患者对抗疾病的信心，减轻患者的心理压力，对提高患者的生活质量具有积极作用。

同步放化疗的副作用及管理

虽然同步放化疗可以提高鼻咽癌患者的生活质量，但治疗过程中也可能出现一些副作用，如口腔黏膜炎、皮肤反应、恶心呕吐等。针对这些副作用，可以通过以下措施进行管理：

药物治疗

：使用止痛药、抗生素、止吐药等，以减轻患者的不适。

营养支持

：提供高蛋白、高维生素的饮食，必要时给予静脉营养，以维持患者的营养状态。

心理干预

：通过心理咨询、支持性治疗等手段，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

康复训练

：鼓励患者进行适当的康复训练，如口腔功能训练、吞咽训练等，以减轻治疗后的功能障碍。

结论

同步放化疗作为一种有效的治疗手段，不仅可以提高局部晚期鼻咽癌患者的生存率和生活质量，还可以减少肿瘤的复发和转移。然而，患者在治疗过程中可能会遇到一些副作用，需要通过综合管理措施来减轻这些不适。随着医学技术的不断进步，未来可能会有更多创新的治疗方法出现，为鼻咽癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

朱叶新

湖南中医药大学第一附属医院