胃癌：识别早期症状与预防策略

胃癌，作为一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在全球范围内均有发生，但在不同地区，其发病率和死亡率存在着显著差异。在我国，胃癌属于高发疾病之一，且大多数胃癌为腺癌。认识胃癌的早期症状、了解其发病原理以及掌握相应的预防策略对于降低胃癌的发病率和提高患者生存率具有重要意义。

胃癌的早期症状

胃癌的早期症状较为隐匿，常表现为上腹不适、嗳气等非特异性症状，这些症状与胃炎、胃溃疡等慢性胃病相似，因此容易被忽视。随着病情的发展，患者可能会出现以下症状：

上腹部疼痛

：初期可能为间歇性疼痛，随着病情进展，疼痛可能持续存在。

消化不良

：包括食欲减退、早饱感、体重下降等。

呕吐

：特别是呕吐物中带血时，应高度警惕。

黑便

：由于胃癌出血导致，表现为大便呈黑色且油亮。

贫血

：由于慢性出血导致，患者可能出现面色苍白、乏力等症状。

胃癌的发病原理

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。其发病原理涉及到遗传、环境、生活方式等多种因素的相互作用：

遗传因素

：有家族胃癌史的人群发病风险较高。

幽门螺杆菌感染

：长期感染幽门螺杆菌是胃癌发生的重要危险因素。

不良饮食习惯

：高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入增加胃癌风险。

吸烟和饮酒

：长期吸烟和酗酒可增加胃癌的发病风险。

胃的慢性疾病

：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃疾病与胃癌的发生有关。

胃癌的预防策略

鉴于胃癌的发病原理，我们可以采取以下预防策略：

健康饮食

：减少高盐、高脂食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，避免长期食用熏制和腌制食品。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险，戒烟和适量饮酒对预防胃癌至关重要。

定期体检

：定期进行胃部检查，如胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病史的人群。

幽门螺杆菌根除治疗

：对于幽门螺杆菌阳性的人群，及时进行根除治疗可以降低胃癌风险。

治疗慢性胃病

：对于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等慢性胃病患者，应积极治疗，定期复查。

结语

胃癌的早期识别和预防对于改善患者预后至关重要。通过提高公众对胃癌早期症状的认识，改变不良生活习惯，以及加强胃癌的筛查和早期诊断，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率。对于50岁以上的人群，尤其是男性，更应提高警惕，定期进行胃癌筛查，以期早期发现并治疗胃癌。

赵静

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区