无烟酒史却患肺癌：揭开非吸烟者肺癌激增之谜

随着现代生活方式的变迁，肺癌这一疾病的发病原因也呈现出多元化趋势。近年来，非吸烟者肺癌发病率的激增引起了广泛关注。根据《国家癌症中心2025年度报告》，我国非吸烟者肺癌发病率相较于2015年增长了217%，其中女性占比高达68%。这一现象背后隐藏着多重复杂因素，包括PM0.1超细颗粒、慢性炎症风暴、基因易感性等。本文将深入探讨这些隐匿元凶，以揭示非吸烟者肺癌激增之谜，并探讨其预防策略。

PM0.1超细颗粒：看不见的健康杀手

PM0.1是直径小于或等于0.1微米的超细颗粒物，它们可以穿透肺部的防御机制，直接进入血液系统，对人体健康构成威胁。研究表明，长期暴露于高浓度PM0.1环境中的人群，其肺癌发病率显著增加。PM0.1能够携带多种有害物质，包括重金属和致癌化学物质，这些物质可以诱发肺部细胞的基因突变，从而增加肺癌的风险。

慢性炎症风暴：体内的无声危机

慢性炎症是指身体长期处于低度炎症状态，这种状态可能由多种因素引起，如肥胖、不良饮食习惯、长期压力等。慢性炎症可以导致免疫系统功能失调，进而增加肺癌的风险。炎症反应会释放一系列细胞因子，这些因子能够促进肿瘤细胞的生长和扩散，同时抑制免疫细胞对肿瘤的攻击能力。

基因易感性：个体差异的生物学基础

基因易感性是指某些人由于遗传基因的差异，对某些疾病具有更高的易感性。对于肺癌而言，特定的基因变异可能增加个体对烟草烟雾以外致癌因素的敏感性。即使不吸烟，这些具有基因易感性的人群也可能因为其他环境因素或生活方式而增加患肺癌的风险。

非吸烟者肺癌的预防策略

减少PM0.1暴露

：减少在高污染环境中的活动时间，使用空气净化器，以及在空气质量不佳时减少户外活动，都是减少PM0.1暴露的有效措施。

控制慢性炎症

：通过健康饮食、适量运动、减压等手段控制体重和压力水平，以降低慢性炎症的风险。

基因检测与咨询

：对于有家族肺癌史的人群，可以考虑进行基因检测，以评估个体的肺癌风险，并在医生指导下采取相应的预防措施。

定期体检

：即使不吸烟，也应定期进行肺部体检，特别是对于有肺癌高风险因素的人群，如长期暴露于污染环境或有慢性呼吸道疾病史的人群。

健康生活方式

：保持健康的饮食习惯，避免过度加工食品，增加蔬菜和水果的摄入，同时保持规律的体育活动，这些都有助于降低肺癌风险。

总结而言，非吸烟者肺癌的激增是一个复杂的公共卫生问题，它涉及到环境、生活方式和遗传因素的交互作用。通过采取综合性的预防策略，我们可以降低这一风险，保护更多人免受肺癌的威胁。

王一帆

成都大学附属医院