降低死亡风险：双达方案在晚期肺癌治疗中的显著疗效

在肿瘤治疗领域，免疫联合抗血管生成治疗因其独特的治疗机制和显著的疗效，成为晚期肺癌治疗的新选择。其中，“双达方案”作为这一治疗模式的代表，其疗效和安全性受到广泛关注。本文将详细介绍双达方案在晚期肺癌治疗中的应用及其疗效优势。

双达方案的定义与机制

双达方案指的是信迪利单抗联合贝伐珠单抗的治疗组合。信迪利单抗是一种免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，恢复T细胞对肿瘤的免疫监视功能，激活人体自身的抗肿瘤免疫反应。贝伐珠单抗则是一种针对VEGF的单克隆抗体，能够阻断VEGF与其受体结合，抑制肿瘤血管生成，从而切断肿瘤的营养供应。这一组合通过激活免疫反应和抑制血管生成双管齐下，对晚期肺癌患者展现出显著的疗效。

双达方案的临床研究进展

在ORIENT-32研究中，双达方案与索拉非尼相比，能够降低43%的死亡风险和44%的疾病进展风险。这一结果不仅证实了双达方案在延长患者生存期方面的优势，同时也显示出其在控制疾病进展方面的潜力。此外，双达方案的客观缓解率(ORR)是索拉非尼的5倍，意味着更多的患者能够从治疗中获得实质性的肿瘤缩小。

双达方案的总生存期(OS)获益

最新的Meta分析显示，双达方案能够为患者带来更高的总生存期(OS)获益。这一结果与双达方案在激活免疫反应和抑制血管生成方面的双重作用机制相符合。同时，研究还发现双达方案并未增加额外的不良事件(AE)或严重不良事件(SAE)，显示出良好的安全性和耐受性。

双达方案的安全性与耐受性

安全性方面，双达方案≥3级治疗相关的不良事件(TRAE)发生率为34%，相较于其他免疫联合TKI方案具有明显优势。这一低发生率不仅减少了患者的治疗风险，也为双达方案在临床应用中提供了更多的安全保障。

双达方案在晚期肺癌治疗中的地位

综上所述，双达方案不仅提高了患者的生存获益，而且拥有良好的安全性和耐受性，在不可切除或转移性晚期肺癌患者的一线治疗中占据重要地位。随着免疫治疗和抗血管生成治疗的不断发展，双达方案有望为更多的晚期肺癌患者带来生存的希望。

结语

双达方案作为晚期肺癌治疗的新选择，其显著的疗效和良好的安全性已经得到了临床研究的证实。随着更多研究的深入和治疗经验的积累，双达方案有望为晚期肺癌患者提供更多的治疗选择和更好的生存预后。对于晚期肺癌患者而言，双达方案的临床应用不仅是一种治疗的进步，更是生存希望的延续。

魏玉亮

河源市深河人民医院