肺癌早期识别：无烟无酒者不可忽视的信号

肺癌，作为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，每年新发病例约为78.7万，严重威胁着人们的健康。尽管吸烟和饮酒常被认为是肺癌的主要风险因素，但即便无烟无酒者也不容忽视，因为肺癌早期信号可能在不经意间出现。

肺癌的早期症状

持续性咳嗽

：无明显原因的持续性咳嗽，尤其是超过两周且无改善的咳嗽，是肺癌早期常见症状之一。这种咳嗽可能与肺部肿瘤阻塞气道有关，导致分泌物积聚，引发咳嗽反射。

胸痛

：患者可能会经历不定时的胸痛，与呼吸或体位改变有关，且疼痛性质可能多样。胸痛可能由肿瘤侵犯胸膜、肋骨或神经引起，表现为钝痛、刺痛或压迫感。

呼吸困难

：肺癌可能导致气道阻塞，从而引起呼吸困难，尤其在体力活动时更为明显。气短可能是由于肿瘤压迫大气道或肺组织减少所致。

咳痰带血

：如果咳嗽时伴有血丝或血块，这可能是肺癌的另一个早期迹象。肿瘤侵犯血管可能导致出血，血液随痰液排出。

声音嘶哑

：部分肺癌患者会出现声音嘶哑，这可能是因为肿瘤压迫喉返神经，影响声带功能。

体重下降

：在没有明显原因的情况下体重下降，可能是肺癌消耗体内能量或影响食欲所致。

非吸烟因素

虽然吸烟是肺癌的主要风险因素，但环境污染、职业暴露、遗传因素等非吸烟因素也不容忽视。长期暴露于石棉、矽尘、柴油废气等致癌物质环境中，同样会增加患肺癌的风险。此外，室内污染如燃煤取暖、烹饪油烟等，也可能成为肺癌的诱因。遗传因素在肺癌发生中也占有一定比例，有家族史的人群应更加警惕。

预防措施

健康生活方式

：保持均衡饮食，适量运动，避免长时间接触有害物质，可以降低患肺癌的风险。戒烟限酒，减少被动吸烟，也是重要的预防措施。

定期体检

：定期进行胸部X光或低剂量螺旋CT扫描，有助于早期发现肺癌。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族史者，应增加体检频率。

避免职业暴露

：在石棉、矽尘等致癌物质环境中工作的人群，应采取严格的防护措施，减少职业暴露风险。

室内环境改善

：改善室内通风，减少燃煤取暖和烹饪油烟，可降低室内污染对肺部健康的影响。

早期识别的重要性

早期发现肺癌对提高治愈率至关重要。肺癌如果在早期被诊断和治疗，五年生存率会显著提高。因此，即使是无烟无酒者，也应保持警觉，一旦出现上述症状，应及时就医检查。早期肺癌往往可以通过手术切除，而晚期肺癌则可能需要化疗、放疗等综合治疗，预后相对较差。

总结来说，肺癌的早期识别对于提高治疗效果和生存率具有重要意义。无烟无酒者不应忽视任何可能的早期信号，通过健康的生活方式和定期体检，可以有效降低患肺癌的风险，并在疾病早期采取行动。对于高危人群，更应加强自我监测，一旦出现可疑症状，及时就医，争取早诊早治，提高治愈率和生活质量。

张世魁

郑州大学第一附属医院河医院区