胃痛与食欲减退：胃癌早期症状解读

胃癌，作为全球发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往较为隐蔽，容易被忽视。本文将深入探讨胃癌的常见早期症状、致病因素、诊断方法及治疗手段，以提高公众对胃癌早期症状的认识，强调早期筛查的重要性。

一、胃癌的早期症状 胃癌的早期症状通常较为轻微，可能包括： 1. 胃痛：胃部不适或疼痛，可能表现为间歇性或持续性的隐痛、钝痛或烧灼感。 2. 食欲减退：患者可能逐渐出现食欲不振，即使面对平时喜欢的食物也提不起兴趣。 3. 体重下降：由于食欲减退，患者可能出现体重下降，且这种体重下降往往难以通过饮食调整来逆转。 4. 消化不良：包括胀气、恶心、呕吐等消化不良症状，可能与胃癌有关。 5. 黑便：胃癌可能导致胃部出血，血液与胃酸反应后，可能表现为黑便。

二、胃癌的致病因素 胃癌的发病原因复杂，与多种因素相关： 1. 不良饮食习惯：长期高盐、高脂、高热量饮食，以及熏制、腌制、烧烤等食物的摄入，可能增加胃癌风险。 2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能引起慢性胃炎的细菌，长期感染可能增加胃癌风险。 3. 遗传因素：具有胃癌家族史的人群，胃癌风险相对较高。 4. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒也是胃癌的潜在危险因素。 5. 其他慢性胃部疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等，可能增加胃癌风险。

三、胃癌的诊断方法 胃癌的诊断需要综合多种检查方法： 1. 胃镜检查：通过胃镜直接观察胃黏膜，是发现胃癌的金标准。 2. 影像学检查：如X线钡餐、CT、MRI等，可辅助判断肿瘤的位置、大小及有无转移。 3. 实验室检查：包括血常规、肿瘤标志物等，可为诊断提供参考。 4. 组织病理学检查：通过胃镜活检或手术切除标本，进行病理学检查，以明确诊断。

四、胃癌的治疗手段 胃癌的治疗需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合考虑： 1. 手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是主要治疗手段。 2. 化疗：对于中晚期胃癌，化疗可辅助手术治疗，或作为姑息治疗手段。 3. 放疗：对于部分不能手术的胃癌患者，放疗可作为辅助治疗手段。 4. 靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子靶点或免疫机制的治疗，可为部分患者提供新的治疗选择。

总之，胃癌的早期症状较为隐蔽，需要公众提高警惕，一旦出现胃痛、食欲减退等症状，应及时就医，进行相关检查。同时，保持良好的饮食习惯，避免幽门螺杆菌感染等，可降低胃癌风险。对于胃癌患者，及时诊断和治疗至关重要，以提高生存质量和预后。

贺军领

洛阳市第六人民医院