肠内营养在结直肠癌化疗患者中的预防作用研究

肠道是人体重要的消化系统，同时也是肿瘤的高发部位之一。结直肠癌作为最常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。化疗作为结直肠癌综合治疗中的重要手段，虽然能够有效控制肿瘤的生长和转移，但也不可避免地带来一系列的副作用，如营养状况下降、免疫力降低、负性情绪增加等。因此，如何在化疗过程中有效预防和减轻这些副作用，以提高患者的生活质量和治疗依从性，成为临床医生和科研人员关注的重点。

近年来，随着肠内营养支持在肿瘤患者治疗中的广泛应用，其在改善患者营养状况、增强免疫力、减少并发症、提高生活质量等方面的重要作用逐渐被认识和证实。肠内营养是指通过口服或经肠道导管给予患者营养液，以满足机体对能量和各种营养素的需求。与肠外营养相比，肠内营养具有更好的生物利用度、更低的感染风险和并发症发生率、更高的患者接受度等优势。

本研究选取2021年1月至2023年6月厦门大学附属第一医院收治的300例结直肠癌化疗患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组150例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，采用知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持。通过对比两组患者的营养水平、负性情绪、并发症发生率及生活质量等方面的变化，以评估肠内营养在结直肠癌化疗患者中的实际预防作用和应用价值。

研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的营养水平明显提高，负性情绪明显减少，并发症发生率明显降低，生活质量明显改善。这些结果表明，知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持，能够有效预防和减轻结直肠癌化疗患者的相关副作用，提高患者的生活质量和治疗依从性。

此外，本研究还发现，通过知信行理论指导的姑息护理，能够有效提高患者对肠内营养的认识、信念和行为，从而提高肠内营养的依从性和效果。知信行理论是一种健康行为改变理论，其核心观点是：个体的健康行为改变需要以正确的知识为基础，以积极的信念为动力，以有效的行动为保障。在结直肠癌化疗患者中，通过知信行理论指导的姑息护理，能够有效提高患者对化疗副作用和肠内营养的认识，树立战胜疾病的信心，从而更加积极配合肠内营养治疗，提高治疗效果。

综上所述，本研究表明，在结直肠癌化疗患者中，知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持，能够有效预防和减轻化疗相关副作用，提高患者的生活质量和治疗依从性。这一研究成果为结直肠癌化疗患者的临床护理提供了新的策略和思路，具有重要的临床应用价值和推广意义。未来，还需进一步扩大样本量，开展多中心、大样本的临床研究，以验证本研究结果的普适性和稳定性，并进一步探索肠内营养的最佳方案和剂量，为结直肠癌化疗患者的个体化治疗提供更加科学、精准的指导。

刘金波

郑州大学第一附属医院河医院区