乳腺癌手术前的饮食禁忌与注意事项

乳腺癌，作为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，手术治疗是其重要的治疗手段。为了确保手术的顺利进行和术后的快速恢复，患者及其家属必须深入了解手术前的饮食禁忌与注意事项。以下是对乳腺癌手术前饮食及准备事项的深入阐述。

一、注意事项

1. 皮肤准备

术前个人卫生的准备工作对于减少术中感染风险至关重要。患者应在手术前一天进行彻底的洗澡、洗头，并修剪指甲，以降低感染的可能性。此外，护士会仔细剃净患侧腋毛及手术区域皮肤的汗毛，这同样是为了避免感染。

2. 训练床上活动

术后患者可能会面临活动能力受限的问题。因此，术前训练床上活动显得尤为重要，患者应有意识地练习在床上排便、排尿，锻炼患侧上肢的活动灵敏度，以及咳嗽、排痰等动作，以适应术后的生活。

3. 调整心理状态

面对手术，患者可能会感到焦虑和恐惧。建立积极治疗疾病的信心，相信医生的专业能力，调整好心理状态，对于减轻手术前的顾虑和焦虑至关重要。心理状态的调整有助于患者更好地配合治疗，提高手术成功率。

4. 做好全面检查

术前检查是确保手术安全的关键步骤。患者需要按照医嘱进行血常规、尿常规、凝血四项、乳腺B超、乳腺钼靶X线、乳腺核磁共振等检查，确保各项指标在手术适应范围内。这些检查有助于医生评估患者的整体健康状况，制定个性化的手术方案。

二、饮食建议

1. 术前一段时间饮食

乳腺癌患者术后可能会出现食欲减退、消化吸收功能下降等现象，因此，术前饮食的调整对于保证治疗的顺利进行至关重要。建议患者摄入高碳水化合物、高蛋白、高维生素的食物，以供给患者足够的热能及营养物质，增强机体抵抗力。例如，患者可以多吃一些富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以保证维生素的供应。

2. 临近术前饮食

为了减少麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎的风险，患者需要注意手术前12小时禁食，术前4-6小时禁水。这是手术安全的重要保障。在禁食期间，患者可以采取一些措施来缓解饥饿感，如进行轻度的活动、听音乐等，以分散注意力。

3. 避免不适宜的食物

在术前饮食中，患者应避免摄入高脂肪、油炸、辛辣、刺激性食物，这些食物可能会加重胃肠道负担，影响消化功能。同时，患者还应避免摄入过多的咖啡因和酒精，因为这些物质可能对心血管系统产生负面影响，增加手术风险。

4. 保持水分平衡

术前保持适当的水分摄入对于维持机体正常生理功能至关重要。患者应遵循医嘱，合理安排饮水时间，避免术前脱水。同时，患者还可以通过摄入含水量较高的食物，如西瓜、黄瓜等，来补充体内水分。

三、术后饮食调整

1. 术后初期饮食

术后初期，患者的胃肠道功能可能尚未完全恢复，因此需要采取温和、易消化的饮食。患者可以从流质或半流质食物开始，如稀粥、糊状食物等，逐步过渡到正常饮食。同时，患者还应注意蛋白质的补充，以促进伤口愈合。

2. 增加膳食纤维

术后患者应增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类、蔬菜、水果等。

3. 合理摄入营养补充剂

术后患者可能会出现营养摄入不足的情况，此时可以考虑在医生指导下，合理摄入一些营养补充剂，如维生素、矿物质、蛋白质粉等，以满足机体恢复的需要。

综上所述，乳腺癌患者在手术前应严格遵守饮食禁忌与注意事项，以确保手术的顺利进行和术后的快速恢复。通过合理的饮食调整和充分的术前准备，患者可以更好地应对手术带来的挑战，为康复打下坚实的基础。同时，术后的饮食调整也是促进患者快速恢复的重要因素，应根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划。

李淑均

中南大学湘雅医院