卵巢癌靶向治疗：PARP抑制剂与抗血管生成药物的应用

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的恶性肿瘤之一，其临床表现隐匿，往往在确诊时已处于晚期，预后较差。随着医学技术的不断发展，靶向治疗在卵巢癌治疗中扮演着越来越重要的角色。本文将详细阐述卵巢癌靶向治疗的主要药物——PARP抑制剂和抗血管生成药物的机制、临床应用及其对患者生存质量的影响。

1. PARP抑制剂的作用机制

PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制剂是一种新型的靶向治疗药物，通过抑制PARP酶的活性，阻断DNA单链断裂的修复，进而导致携带BRCA基因突变的肿瘤细胞死亡。BRCA基因突变与卵巢癌的发生发展密切相关，因此，PARP抑制剂主要针对BRCA突变阳性的卵巢癌患者。

奥拉帕利是全球首个上市的PARP抑制剂，目前已被多个国家批准用于BRCA突变阳性卵巢癌患者的维持治疗。研究发现，奥拉帕利能够显著延长BRCA突变阳性卵巢癌患者的无进展生存期（PFS），降低疾病复发风险。

2. 抗血管生成药物的作用机制

抗血管生成药物通过抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤的营养供应，从而抑制肿瘤的生长和转移。贝伐珠单抗是一种人源化单克隆抗体，能够特异性结合血管内皮生长因子（VEGF），阻断VEGF与其受体结合，抑制肿瘤血管生成。

贝伐珠单抗已在多个国家获批用于卵巢癌的一线、二线及维持治疗。临床研究证实，贝伐珠单抗联合化疗能够显著提高卵巢癌患者的客观缓解率（ORR）和中位无进展生存期（mPFS），延长总生存期（OS）。

3. 靶向治疗的优势

与传统化疗相比，卵巢癌靶向治疗具有以下优势：

针对性强：靶向治疗药物主要作用于肿瘤细胞，对正常组织损伤小，毒副反应较轻。

生存期延长：靶向治疗能够显著延长卵巢癌患者的生存期，改善预后。

生活质量提升：靶向治疗毒副反应较轻，有助于提高患者的生活质量。

4. 总结

卵巢癌靶向治疗，尤其是PARP抑制剂和抗血管生成药物的应用，为卵巢癌患者带来了新的治疗选择。这些药物能够针对肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤，有效延长患者生存期，提高生活质量。随着更多靶向治疗药物的研发和临床应用，卵巢癌患者的预后有望得到进一步改善。未来，我们需要继续探索卵巢癌的发病机制，开发更多有效的靶向治疗药物，为卵巢癌患者带来更多希望。

刘艳玲

邢台市人民医院