卵巢癌的早期诊断与治疗：综合管理策略的重要性

卵巢癌作为一种妇科恶性肿瘤，其早期诊断与治疗至关重要。由于卵巢癌早期症状不明显或缺乏典型性，导致许多患者确诊时已处于疾病晚期，错失了治疗的最佳时机。因此，本文将探讨卵巢癌的早期诊断与治疗，强调综合管理策略的重要性。

卵巢癌的早期诊断

早期诊断是提高卵巢癌患者生存率的关键。卵巢癌早期无典型症状及体征，因此需要医生和患者共同提高警惕。详细询问病史、认真进行体检和妇科检查至关重要。现代影像学检查和广义肿瘤标记物检查是早期诊断的重要手段。

详细询问病史：医生应详细询问患者的月经史、生育史、家族史等，了解患者是否存在卵巢癌的高危因素。

认真体检和妇科检查：医生应通过视诊、触诊等方法，检查患者是否存在卵巢肿块、腹水等异常体征。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢肿块、腹水等异常征象，对卵巢癌的早期诊断具有重要意义。

肿瘤标记物检查：CA125、HE4等肿瘤标记物的检测有助于评估患者的卵巢癌风险，但需结合临床表现综合判断。

在临床实践中，遇到以下可疑情况时应高度警惕卵巢癌的可能：

较久的卵巢功能障碍

长期不明原因的消化道或泌尿道症状

幼女卵巢增大

绝经后触及卵巢

原疑为卵巢瘤的迅速增大、固定、变硬等

卵巢癌的综合治疗策略

卵巢癌的治疗需采取综合管理策略，包括手术、化疗、靶向治疗等多种治疗手段，以期达到最佳治疗效果。

手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段。全面分期手术有助于评估肿瘤的扩散范围，指导后续治疗。对于早期卵巢癌患者，手术切除肿瘤后，辅以化疗可提高生存率；对于晚期患者，手术可缓解症状、减轻肿瘤负荷。

化疗：化疗是卵巢癌治疗的重要辅助手段。术后辅助化疗可杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。对于晚期患者，化疗可缩小肿瘤、控制病情进展。

靶向治疗：针对某些特定分子靶点的靶向治疗药物，如PARP抑制剂，可抑制卵巢癌细胞的DNA修复，增强化疗效果。靶向治疗可提高患者的生存质量和生存时间。

个体化治疗：根据患者的肿瘤分期、分子分型、基因突变等因素，制定个体化治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

结语

卵巢癌的早期诊断与治疗对于提高患者生存率至关重要。医生和患者需提高警惕，通过详细的病史询问、认真的体检和妇科检查、影像学检查和肿瘤标记物检查等手段，及早发现卵巢癌。综合管理策略包括手术、化疗、靶向治疗等多种治疗手段，旨在提高治疗效果，改善患者预后。让我们共同努力，为卵巢癌患者带来生的希望。

陈红健

南通市肿瘤医院北院区