掌握肝癌急救知识，为患者争取宝贵时间

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其病情发展过程中可能出现多种紧急状况，这些状况如果不及时处理，会严重威胁患者的生命安全。因此，了解和掌握肝癌的急救知识，对于提高患者的生存率、争取宝贵的治疗时间至关重要。本文将详细介绍肝癌的疾病原理以及相关的急救措施。

肝癌的疾病原理

肝癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，主要分为肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌两种类型。肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎病毒（如乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV）感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质等。这些因素导致肝细胞的基因突变，进而发展为肝癌。

肝癌的早期症状较为隐蔽，很多患者在确诊时已经到了中晚期。随着病情的发展，患者可能出现腹痛、消瘦、黄疸、腹水等临床表现。肝癌的转移途径主要包括血行转移和淋巴转移，可以侵犯到肺、骨、脑等多个器官。

肝癌的紧急状况

肝癌破裂出血：肝癌细胞生长迅速，肿瘤内部压力增大，可能导致肿瘤破裂出血，引起剧烈腹痛、休克等严重症状。这种情况下需要立即进行止血、输血等急救措施。

肝癌相关性消化道出血：肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压等并发症，容易导致食管胃底静脉曲张破裂出血。这种情况下需要紧急内镜止血或手术治疗。

肝癌引起的肝功能衰竭：肝癌细胞大量消耗肝脏正常组织，导致肝功能急剧下降，患者可能出现肝性脑病、凝血功能障碍等严重并发症。这种情况下需要积极保肝、抗感染等综合治疗。

肝癌转移引起的并发症：肝癌转移到肺、骨等器官，可能引起呼吸困难、骨折等紧急状况。这种情况下需要针对具体转移部位进行相应的急救处理。

肝癌急救的基本原则

快速评估：对于出现紧急症状的肝癌患者，首先要迅速评估病情的严重程度，判断是否需要立即进行抢救。

稳定生命体征：对于休克、呼吸困难等危及生命的紧急状况，要立即给予吸氧、输液、升压等措施，稳定患者的生命体征。

积极对症处理：针对患者的具体症状，如出血、疼痛等，给予相应的止血、镇痛等对症处理措施。

尽早专科会诊：对于肝癌相关的紧急状况，需要尽早请肝胆外科、介入科等相关专科进行会诊，制定个体化的治疗方案。

心理支持：对于患者及家属，要给予充分的沟通和心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

总之，肝癌作为一种严重威胁生命的疾病，在病情发展过程中可能会出现多种紧急状况。作为医务工作者和家属，掌握肝癌的急救知识，对于在关键时刻挽救患者生命具有重要意义。同时，对于肝癌患者，要定期进行复查，密切监测病情变化，一旦发现异常，要及时就医，以免延误治疗。

蒋晓睿

成都市中西医结合医院南区