肝癌预防：保护肝脏的科学方法

肝脏是人体的重要器官之一，承担着解毒、制造胆汁、储存能量和调节血糖等多项关键功能。然而，肝癌作为严重威胁肝脏健康的一种恶性肿瘤，其早期往往缺乏明显症状，因此也被称为“沉默杀手”。在全球范围内，肝癌的发病率和死亡率均居高不下，尤其在亚洲地区更为突出。本文将探讨如何通过科学的方法预防肝癌，保护我们的肝脏健康。

肝癌基础知识

肝癌是起源于肝脏的恶性肿瘤，其发生可以由多种因素引起，包括病毒感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、遗传性肝病等。这些因素均可导致肝脏细胞的基因突变，进而发展成癌症。肝癌的全球发病率和死亡率均较高，尤其在亚洲地区更为明显。

病毒感染

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要致病因素之一。长期的病毒感染会导致肝脏炎症，进而发展为肝硬化，最终可能转变为肝癌。全球范围内，约有50%的肝癌病例与HBV感染有关，而HCV感染也占相当比例。

长期饮酒

长期过量饮酒会导致肝脏损伤，包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，这些都是肝癌的高危因素。酒精代谢过程中产生的乙醛是一种强致癌物质，对肝脏细胞造成损伤和基因突变。

非酒精性脂肪肝病

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是全球范围内最常见的慢性肝脏疾病之一，其发病率随着肥胖和代谢综合征的流行而增加。NAFLD的严重形式——非酒精性脂肪性肝炎（NASH）——可导致肝纤维化和肝硬化，从而增加肝癌的风险。

遗传性肝病

某些遗传性肝病，如威尔逊病、血色病等，也与肝癌的发生有关。这些疾病会导致肝脏代谢异常，增加肝脏损伤和癌变的风险。

肝癌的预防策略

预防肝癌需要综合考虑多种因素，采取多方面的措施。

疫苗接种

预防乙型肝炎病毒（HBV）感染是降低肝癌风险的有效手段。乙型肝炎疫苗的广泛接种可以显著减少HBV感染率，从而降低肝癌的发生率。对于新生儿和儿童，应按照国家免疫规划进行乙型肝炎疫苗的接种。

避免饮酒

长期过量饮酒是导致肝癌的一个重要因素。减少酒精摄入可以降低肝脏损伤和肝癌的风险。建议男性每日饮酒量不超过25克纯酒精，女性不超过15克纯酒精。

健康饮食

保持均衡的饮食，减少高脂肪、高糖分食物的摄入，有助于预防非酒精性脂肪肝病和肝癌。建议增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。

控制体重

肥胖是非酒精性脂肪肝病的主要风险因素之一，而后者又是肝癌的一个潜在诱因。通过健康饮食和适量运动控制体重，可以有效降低肝癌风险。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

定期体检

定期进行肝脏相关检查，如肝功能检测、肝脏超声检查等，有助于早期发现肝脏异常，及时进行治疗。建议40岁以上的人群，尤其是有肝病风险因素的人群，每年进行一次肝脏相关检查。

避免接触致癌物质

某些化学物质和环境因素可能增加肝癌风险，应尽量避免接触。例如，避免接触含有黄曲霉毒素的食物，减少接触有机溶剂等。

治疗慢性肝病

对于已经患有慢性肝病的患者，如乙型肝炎、丙型肝炎或非酒精性脂肪肝病，应积极接受治疗，以降低肝癌风险。对于HBV感染者，应进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，减少肝脏损伤。对于HCV感染者，应进行抗病毒治疗，以清除病毒，降低肝癌风险。

肝癌的早期信号

虽然肝癌早期往往没有明显症状，但随着病情发展，可能会出现以下症状：体重下降、乏力、食欲不振、上腹部疼痛、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、腹水（腹部积水）。一旦出现这些症状，应立即就医检查。

体重下降

肝癌患者可能会出现不明原因的体重下降，这可能与肿瘤消耗体内营养物质有关。

乏力

乏力是肝癌常见的症状之一，可能与肝功能减退、营养不良等因素有关。

食欲不振

肝癌患者可能会出现食欲不振，这可能与肝功能减退、胃肠道功能紊乱等因素有关。

上腹部疼痛

肝癌患者可能会出现上腹部疼痛，这可能与肿瘤压迫周围组织、侵犯神经等因素有关。

黄疸

黄疸是肝癌晚期的常见症状，表现为皮肤和眼睛发黄，这可能与肝功能减退、胆红素代谢异常等因素有关。

腹水

腹水是肝癌晚期的常见症状，表现为腹部积水，这可能与肝功能减退、门静脉高压等因素有关。

结语

肝癌虽然可怕，但通过科学的生活方式和预防措施，我们可以显著降低

王俊涛

河南中医药大学第三附属医院