直肠癌患者造口术后的生活质量与护理策略

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其发病因素复杂，包括饮食习惯、遗传因素等。随着医疗技术的发展，直肠癌的治疗手段不断进步，其中造口手术是治疗直肠癌的重要方法之一。本文将详细探讨直肠癌患者造口术后的生活质量以及相应的护理策略。

一、直肠癌造口手术的原因

造口手术在直肠癌治疗中主要有两种情况：一是当直肠癌导致严重狭窄，大便难以通过，由于直肠内大便污染严重，无法直接吻合，因此需要通过造口将大便从腹壁排出，待直肠癌根治后再将造瘘口还纳。二是直肠癌位置较低，需要切除肛门以实现根治性切除，这种情况下，会进行永久性腹壁造瘘，即人工肛门。

二、直肠癌造口术后的生活质量

造口术后，患者的生活质量可能会受到一定影响。主要表现在以下几个方面：

生理影响

：造口术后，患者需要适应新的排便方式，这可能会导致排便失禁、皮肤刺激等问题。此外，造口可能会引发并发症，如造口感染、造口狭窄等，这些都会对患者的生理健康造成影响。

心理影响

：造口术后，患者可能会因为身体形象的改变、排便方式的改变而产生焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题会进一步影响患者的社交活动和日常生活。

社会影响

：由于造口的存在，患者在社交活动中可能会感到尴尬和不自在，这会影响患者的社会交往和职业活动。

三、直肠癌造口术后的护理策略

为了提高直肠癌患者造口术后的生活质量，护理策略至关重要。以下是一些有效的护理策略：

造口护理教育

：向患者提供详细的造口护理知识，包括如何更换造口袋、如何预防和处理造口并发症等。通过教育，帮助患者掌握自我护理技能，减少并发症的发生。

心理支持

：为患者提供心理咨询和支持，帮助患者调整心态，克服心理障碍。可以组织造口患者互助小组，通过分享经验，相互鼓励，减轻心理压力。

饮食调整

：指导患者调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，减少高脂、高肉食的摄入，以促进肠道健康，减少排便问题。

定期随访

：安排患者定期到医院进行随访，及时发现并处理造口并发症，确保患者的健康。

生活习惯调整

：鼓励患者适度进行体育锻炼，提高身体素质，同时注意保持良好的作息习惯，以促进身体恢复。

四、结语

直肠癌造口术后的生活质量与护理策略密切相关。通过有效的护理策略，可以帮助患者更好地适应造口生活，提高生活质量。医疗工作者、患者及其家属应共同努力，为患者创造一个良好的康复环境。

直肠癌造口术后的护理是一个长期而复杂的过程，需要患者、医护人员和家属的共同努力。通过科学合理的护理策略，我们可以帮助患者更好地适应新的生活方式，提高他们的生活质量，让他们重拾生活的信心和希望。

陈亚峰

宜兴市人民医院