卵巢癌治疗突破：现代医学的希望之光

卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的一种，其发病率虽然低于乳腺癌和宫颈癌，但由于早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于晚期，治疗效果相对较差，预后不良，成为严重威胁女性健康的“隐形杀手”。近年来，随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗取得了一系列突破性进展，给患者带来了新的希望。本文将详细介绍卵巢癌的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗手段，帮助大家更好地了解这一疾病。

卵巢癌的发病机制

卵巢癌的发病机制尚未完全明确，目前认为与遗传因素、环境因素、激素水平等多种因素有关。

遗传因素：约20%的卵巢癌患者有家族史，特别是携带BRCA1/2基因突变的女性，卵巢癌发病风险显著增加。BRCA1/2是两种抑癌基因，其功能丧失会导致DNA损伤修复障碍，从而增加卵巢癌发病风险。

环境因素：长期接触有毒有害物质、不良生活习惯如吸烟、饮酒等，都可能增加卵巢癌的发病风险。此外，肥胖、糖尿病等代谢性疾病也可能与卵巢癌的发生有关。

激素水平：长期使用雌激素替代治疗、初潮过早或绝经延迟等，都可能导致体内雌激素水平升高，从而增加卵巢癌的发病风险。

卵巢癌的临床表现

卵巢癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于晚期。常见的临床表现包括：

腹痛、腹胀：随着肿瘤的增大，可引起腹部不适、腹胀等症状。

消化不良：肿瘤压迫胃肠道，可引起食欲不振、恶心、呕吐等消化不良症状。

消瘦、乏力：由于肿瘤消耗机体能量，患者可出现消瘦、乏力等症状。

腹水：卵巢癌常伴有腹水，可引起腹部膨隆。

月经异常：卵巢癌可影响卵巢功能，导致月经紊乱。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。

影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查，可发现卵巢的占位性病变，了解肿瘤的大小、形态、侵犯范围等信息。

病理学检查：通过手术或穿刺活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，明确诊断。

此外，血清肿瘤标志物CA125、HE4等的检测，也有助于卵巢癌的诊断。

卵巢癌的治疗手段

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、靶向治疗等。

手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫等。对于早期患者，手术切除肿瘤后，预后较好；但对于晚期患者，即使手术，预后仍较差。

化疗：手术切除肿瘤后，常需要辅助化疗，以杀灭残留的肿瘤细胞，减少复发。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等。

靶向治疗：近年来，靶向治疗在卵巢癌的治疗中取得了突破性进展。如PARP抑制剂奥拉帕尼等，可抑制肿瘤细胞的DNA修复，从而抑制肿瘤生长。靶向治疗具有疗效好、副作用小等优点，为卵巢癌患者带来了新的希望。

总之，卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的一种，严重威胁女性健康。但随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗取得了一系列突破性进展，给患者带来了新的希望。只要我们早期发现、早期诊断、早期治疗，就能有效提高卵巢癌患者的生存质量和预后。同时，我们也应该积极预防，建立健康的生活方式，远离卵巢癌的威胁。

肖菊香

西安交通大学第一附属医院