心肌梗塞预防要点：生活中的自我防护策略

心肌梗塞，作为一种严重的心脏疾病，其突发性和高致死率使得它成为现代社会中一个不容忽视的健康威胁。本文将从心肌梗塞的发病机制、症状表现、预防措施以及急救方法等方面进行详细阐述，旨在帮助公众提高对心肌梗塞的认识和自我防护能力。

发病机制

心肌梗塞的根本原因是冠状动脉的急性、持续性缺血缺氧，导致心肌细胞的坏死。冠状动脉血栓的形成是导致血流受阻的主要原因。长期存在的高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病会损伤血管内皮，使脂质沉积形成斑块。这些斑块的破裂，会触发血小板聚集形成血栓，堵塞血管，最终引发心肌梗塞。此外，血管痉挛、炎症反应等也可能导致血管狭窄或闭塞，加剧心肌缺血。

症状表现

心肌梗塞的症状多种多样，常见的症状包括剧烈的胸痛、胸闷，疼痛通常位于胸骨后，可放射至左肩、左臂、下颌等部位。部分患者可能伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难等表现。在心肌梗塞发生时，患者可能会感到一种压迫感或紧缩感，这种疼痛通常持续超过15分钟，且休息和含服硝酸甘油不能缓解。值得注意的是，部分患者尤其是老年人和糖尿病患者，可能症状不明显或不典型，更应引起警惕。无症状心肌梗塞在糖尿病患者中较为常见，因此对于这些高风险人群，需要更加密切的监测。

预防措施

1.

控制危险因素

：对于高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者，积极控制病情至关重要。定期体检，合理用药，改善生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重等，都是降低心肌梗塞风险的有效手段。 2.

健康饮食

：低盐低脂饮食有助于降低血压和胆固醇水平，减少心脏疾病的风险。增加蔬菜、水果摄入，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免暴饮暴食，有助于维持健康的体重和血脂水平。 3.

适量运动

：根据自身情况选择适宜的运动方式，如散步、游泳、太极等，有助于增强心肺功能，提高机体抵抗力。运动还可以帮助控制体重，降低血压和胆固醇水平。 4.

戒烟限酒

：烟草中的尼古丁和其他有害物质会损害血管内皮，增加心肌梗塞的风险。过量饮酒会导致血压升高和心律失常，同样增加心肌梗塞的风险。 5.

心理调适

：保持良好的心态，学会缓解压力，避免长期精神紧张和过度劳累，有助于降低心血管疾病的风险。心理因素与心血管疾病的关系日益受到重视，适当的放松和减压对于心脏健康至关重要。 6.

定期体检

：定期进行心电图、血脂、血压等相关检查，及时发现并干预异常情况。对于有心肌梗塞风险的人群，定期的体检可以帮助早期发现问题，及时采取措施预防心肌梗塞的发生。

急救方法

一旦发生胸痛等疑似心肌梗塞症状，应立即采取以下措施： 1.

立即休息

：停止一切活动，坐下或平躺，避免心脏负担加重。保持冷静，避免恐慌，因为恐慌会加重心脏的负担。 2.

呼叫急救

：迅速拨打急救电话，详细描述症状和所在位置。在等待救援时，保持电话畅通，以便急救人员能够及时联系到你。 3.

舌下含服硝酸甘油

：如有硝酸甘油，可舌下含服一片，以缓解胸痛。但需要注意的是，如果患者对硝酸甘油过敏，或者低血压患者，应避免使用。 4.

保持呼吸通畅

：避免紧张，尽量保持呼吸平稳。深呼吸可以帮助缓解焦虑和紧张情绪，同时也有助于维持正常的氧气供应。 5.

等待救援

：在救援到来前，保持冷静，避免自行走动或驾车前往医院。心肌梗塞是一种紧急情况，需要专业的医疗救助。自行前往医院可能会延误治疗，增加风险。

心肌梗塞虽然凶险，但通过积极的预防和合理的急救措施，可以大大降低其危害。每个人都应提高警惕，掌握相关知识，为自己和家人的健康筑起一道防线。通过健康的生活方式和定期的体检，我们可以有效地预防心肌梗塞，保护心脏健康。

陶红梅

重庆医科大学附属第一医院