心理支持对晚期结直肠癌患者治疗依从性的影响

结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。晚期结直肠癌的治疗目标主要为延长生存时间和改善生活质量。然而，由于疾病本身及治疗相关因素，许多患者面临治疗依从性不佳的问题。本文将探讨心理支持在提高晚期结直肠癌患者治疗依从性方面的作用及其重要性。

一、治疗依从性的重要性

治疗依从性是指患者按照医嘱服药或者执行治疗方案的程度。对于晚期结直肠癌患者而言，良好的治疗依从性是实现疾病控制、延长生存时间和提高生活质量的关键。治疗依从性不佳不仅会导致疾病进展，还可能增加治疗费用和医疗资源消耗。

二、心理因素对治疗依从性的影响

晚期结直肠癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些心理因素会严重影响患者的治疗依从性。研究表明，心理压力、情绪障碍和认知偏差等心理因素均可导致患者对治疗产生抵触情绪，进而影响治疗依从性。因此，心理支持在改善患者治疗依从性方面具有重要意义。

三、心理支持的实施策略

加强患者教育

：通过健康讲座、发放宣传资料等方式，向患者全面介绍疾病知识、治疗方案及可能的不良反应，帮助患者建立正确的疾病认知，增强治疗信心。

制定个性化治疗方案

：根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗的针对性和有效性，减少不必要的治疗负担，从而提高患者对治疗的接受度和依从性。

提供专业心理支持

：建立由专业心理咨询师、社工等组成的心理支持团队，为患者提供心理咨询和心理干预服务，帮助患者缓解心理压力，改善情绪状态。

优化治疗环境

：改善病房环境，营造温馨舒适的治疗氛围，减轻患者的心理压力。同时，加强医护团队的人文关怀，提高患者满意度，增强患者对治疗的信任感。

加强随访管理

：通过电话、微信等方式定期对患者进行随访，了解患者的病情变化和心理状态，及时发现并解决患者遇到的问题，提高患者的治疗依从性。

四、心理支持的效果评估

心理支持的效果可以通过患者治疗依从性的提高、生活质量的改善以及生存时间的延长等方面进行评估。研究表明，心理支持可以显著提高晚期结直肠癌患者的治疗依从性，改善患者的生活质量和预后。

五、总结

综上所述，心理支持在提高晚期结直肠癌患者治疗依从性方面发挥着重要作用。通过综合运用患者教育、个性化治疗、专业心理支持、优化治疗环境和加强随访管理等措施，可以有效提高患者的治疗依从性，改善治疗效果和生活质量，为晚期结直肠癌患者带来生的希望。

蒋文娟

湖南省肿瘤医院