胃癌：不容忽视的“胃部杀手

胃癌，被称为“胃部杀手”，是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病在全球范围内均为常见，尤其在东亚地区，包括中国。本文将从疾病原理的角度，深入解析胃癌的生物学基础、发病机制以及预防策略，以增强公众对这一严重疾病的认识和重视。

胃癌的生物学基础

胃癌的生物学基础涉及多种因素，包括遗传、环境、生活方式等。胃黏膜上皮细胞在长期的刺激与损伤下，可能出现基因突变，导致细胞失去正常的生长控制机制，形成恶性肿瘤。这种突变可能涉及到多个基因，如p53、HER2、EGFR等，它们在肿瘤的发生、发展中扮演关键角色。

胃癌的发病机制

胃癌的发病机制复杂多样，目前认为主要包括以下几个方面：

慢性炎症

：长期的幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的主要原因，这种慢性炎症环境可促进胃黏膜上皮细胞的癌变。

DNA损伤与修复障碍

：胃黏膜细胞在遭受物理、化学或生物因素损伤后，若DNA修复机制障碍，可能导致基因突变累积，增加癌变风险。

免疫逃逸

：肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的监控和清除，从而得以持续生长和扩散。

血管生成

：肿瘤细胞能够诱导新的血管生成，为其提供必需的氧气和营养，促进肿瘤的增长和转移。

胃癌的预防策略

鉴于胃癌的严重危害，预防显得尤为重要。以下是一些有效的预防策略：

健康饮食

：避免高盐、高脂、熏制和腌制食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于减少胃癌的风险。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒都是胃癌的危险因素，戒烟和限制酒精摄入对预防胃癌至关重要。

定期体检

：定期进行胃镜检查，尤其是对于有胃癌家族史或慢性胃病史的人群，可以早期发现胃癌或癌前病变。

根除幽门螺杆菌

：对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗，可降低胃癌的风险。

保持健康体重

：肥胖是胃癌的一个独立危险因素，通过合理饮食和适量运动控制体重，有助于预防胃癌。

结语

胃癌作为一种严重的恶性肿瘤，其防治工作不容忽视。了解胃癌的生物学基础和发病机制，采取有效的预防措施，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。公众应提高对胃癌的认识，积极参与胃癌的预防和早期筛查工作，共同对抗这一“胃部杀手”。

胡颖

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区