新辅助化疗在胃癌治疗中的应用及护理策略

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，而化疗无疑是其中最为常见的治疗方式。化疗能够直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散，对于胃癌患者来说，化疗的应用有多种策略，其中包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗及对于晚期不能手术患者的姑息化疗。本文将详细探讨新辅助化疗在胃癌治疗中的应用，以及相应的护理策略。

新辅助化疗的概述

新辅助化疗是指在胃癌手术前给予的化疗，其目的在于缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，以期达到更好的手术切除效果，并减少术后复发的风险。研究表明，新辅助化疗能够显著提高胃癌患者的手术切除率，并降低术后复发和转移的风险。

新辅助化疗的优势

提高手术切除率

：新辅助化疗可以有效缩小肿瘤体积，使部分原本不能手术切除的胃癌患者获得手术机会。

降低术后复发风险

：通过术前化疗，可以减少肿瘤细胞的活性，降低术后复发和转移的可能性。

提高生存质量

：对于部分患者，新辅助化疗可以减轻肿瘤引起的症状，提高患者的生存质量。

新辅助化疗的护理策略

由于新辅助化疗会对患者产生一定的副作用，因此，护理工作在治疗过程中尤为重要。以下是针对新辅助化疗的一些关键护理策略：

化疗药物管理

：确保化疗药物的正确使用，包括剂量、给药途径和给药时间等，以减少药物副作用。

监测生命体征

：密切监测患者的生命体征，如血压、心率和体温等，及时发现并处理化疗引起的不适。

营养支持

：由于化疗可能导致食欲下降和消化不良，应提供营养支持，包括高蛋白、高热量的饮食，必要时给予营养补充品。

心理护理

：提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，减轻化疗带来的心理压力。

教育患者

：教育患者关于化疗的相关知识，包括可能的副作用、如何自我护理等，增强患者的自我管理能力。

新辅助化疗的副作用及处理

新辅助化疗的常见副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。护理人员应针对这些副作用采取相应的预防和处理措施：

恶心和呕吐

：使用抗呕药物，调整饮食，避免油腻和刺激性食物，鼓励患者分餐制进食。

脱发

：提供头皮护理指导，使用温和的洗发产品，避免使用电吹风等高温工具。

骨髓抑制

：监测血常规，必要时给予升白细胞药物，预防感染。

总结

新辅助化疗在胃癌治疗中扮演着重要角色，它不仅能提高手术切除率，降低术后复发风险，还能改善患者的生存质量。然而，化疗的副作用不容忽视，需要通过细致的护理策略来管理和缓解。随着医学技术的不断进步，新辅助化疗方案和护理措施也在不断优化，为胃癌患者带来更多的希望和更好的治疗效果。

邹俊

江西省肿瘤医院