无烟无酒，还是有得肺癌的风险？5个早期症状别忽视

肺癌，作为全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率一直居高不下，给公共卫生带来了严峻挑战。许多人存在一个误区，认为吸烟是患肺癌的唯一风险因素。然而，事实并非如此，即使不吸烟不饮酒，人们仍有可能患上肺癌。本文将深入探讨肺癌的多种风险因素，并提醒读者关注5个早期症状，以便及时发现并采取合理治疗。

一、肺癌的风险因素

1. 吸烟

吸烟无疑是肺癌的主要风险因素之一。烟草燃烧产生的烟雾中含有大量有害物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，这些物质能够导致肺部细胞的DNA发生突变，增加癌变的风险。长期吸烟者的肺癌发病率是不吸烟者的10倍以上。

2. 被动吸烟

被动吸烟，也称为二手烟暴露，同样会增加患肺癌的风险。研究表明，长期暴露在二手烟环境中的人群，其患肺癌的风险比不吸烟者高出20%至30%。

3. 家族史

家族中有肺癌患者的人患肺癌的风险较高。遗传因素在肺癌的发生中起着重要作用，某些基因变异可能使个体对肺癌更易感。

4. 职业暴露

长期接触石棉、放射性物质、有害化学物质等职业暴露会增加患肺癌的风险。例如，矿工、石棉工人、化工厂工人等职业人群的肺癌发病率明显高于普通人群。

5. 环境污染

空气污染、室内污染等环境因素与肺癌的发生密切相关。长期暴露在空气污染严重的环境中，如工业区、交通繁忙区等，会增加患肺癌的风险。

6. 遗传因素

某些遗传变异可能增加个体患肺癌的风险。研究表明，携带某些特定基因变异的人群，其患肺癌的风险是不携带者的数倍。

7. 慢性肺部疾病

患有慢性阻塞性肺病（COPD）、肺结核等慢性肺部疾病的人群患肺癌的风险较高。这些慢性炎症性疾病可能导致肺部细胞的长期损伤和修复，增加癌变的风险。

二、肺癌的早期症状

早期发现肺癌至关重要，因为早期治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。以下是5个值得关注的肺癌早期症状：

1. 持续咳嗽

持续不愈的咳嗽可能是肺癌的早期信号，尤其是伴有咳痰或咳血时。这种咳嗽通常与普通感冒引起的咳嗽不同，持续时间较长，且不易缓解。

2. 呼吸困难

肺癌可能导致气道阻塞，引起呼吸困难。这种呼吸困难可能表现为呼吸急促、喘息等症状，尤其是在活动后更为明显。

3. 胸痛

肺癌侵犯胸膜或胸壁时，可引起持续性胸痛。这种胸痛可能表现为钝痛、刺痛或压迫感，且持续时间较长。

4. 声音嘶哑

肺癌侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑。这种嘶哑可能突然发生，且持续时间较长，不易缓解。

5. 体重下降

肺癌患者常伴有食欲减退、体重下降等症状。这种体重下降可能与肿瘤消耗体内营养、影响食欲等因素有关。

三、合理用药治疗肺癌

1. 化疗

化疗是肺癌的主要治疗手段之一，通过使用抗癌药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。化疗可以单独使用，也可以与其他治疗方法（如手术、放疗）联合使用，以提高治疗效果。

2. 靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。靶向治疗药物可以特异性地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。

3. 免疫治疗

免疫治疗是通过激活患者自身免疫系统，攻击肿瘤细胞的治疗方法。免疫治疗为部分肺癌患者带来新的希望，尤其是对于那些对传统治疗方法不敏感的患者。

4. 合理用药

根据患者的具体情况，合理选择药物，遵循用药规范，以达到最佳治疗效果。合理用药包括选择合适的药物种类、剂量、用药时间和用药途径等。

总之，肺癌的发生并非仅与吸烟饮酒有关，多种因素均可增加患肺癌的风险。了解肺癌的早期症状，有助于及时发现并采取合理治疗。同时，合理用药治疗肺癌，可提高治疗效果，改善患者预后。愿每个人都能远离肺癌，拥抱健康生活。

周亮

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院