肺癌治疗新进展：早期诊断与生存率提升

肺癌，作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其治疗与研究进展备受医学界关注。本文将详细介绍肺癌的最新治疗进展，包括早期诊断方法和治疗手段，以及这些进展如何提升患者的生存率。

肺癌的早期诊断

肺癌的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。随着医学技术的发展，早期诊断方法不断进步，主要包括影像学检查和生物标志物检测。

影像学检查

低剂量螺旋CT（LDCT）

：是目前推荐的肺癌筛查手段之一。相较于常规CT扫描，LDCT辐射剂量更低，能够更早发现肺部小结节，为早期诊断提供依据。

PET-CT

：正电子发射断层扫描（PET-CT）能提供细胞代谢活性信息，有助于区分良恶性结节，提高诊断的准确性。

生物标志物检测

肿瘤标志物

：如CEA（癌胚抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）等，这些标志物的升高可能提示肺癌的存在，但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

液体活检

：通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTCs），为非侵入性诊断提供了可能，尤其在无法进行组织活检的情况下具有重要价值。

肺癌的治疗手段

随着对肺癌生物学特性的深入理解，治疗手段也在不断创新和优化。

手术治疗

微创手术

：随着腔镜技术的发展，微创手术在肺癌治疗中应用越来越广泛，具有创伤小、恢复快等优点。

精准切除

：通过术前影像学评估和术中病理快速诊断，实现肿瘤的精准切除，减少正常肺组织的损伤。

放疗

立体定向放疗（SBRT）

：对于不能手术或拒绝手术的患者，SBRT提供了一种有效的局部控制手段，通过高剂量的精确照射，达到类似手术的效果。

药物治疗

靶向治疗

：针对肿瘤细胞特定基因突变的靶向药物，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，能够精准杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身免疫系统对抗肿瘤的能力，PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗药物在肺癌治疗中显示出良好的疗效和生存获益。

综合治疗

新辅助/辅助化疗

：在手术前后给予化疗，旨在缩小肿瘤、控制微转移，提高手术切除率和生存率。

个体化治疗

：根据患者的肿瘤基因突变、PD-L1表达水平等因素，制定个体化的治疗方案。

总结

肺癌治疗的新进展为患者带来了更多的希望。早期诊断技术的不断优化和治疗手段的创新，显著提高了肺癌患者的生存率和生活质量。未来，随着研究的深入和新技术的应用，我们有理由相信肺癌的治疗将取得更大的突破。

张阳阳

本溪市中心医院