卵巢癌治疗进展：早期手术与化疗的综合应用

卵巢癌，作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，因早期症状不明显而常被忽视，多数患者确诊时已是中晚期，治疗难度大，预后不佳。然而，随着医学技术的不断进步，早期发现和治疗卵巢癌的可能性逐渐提高。本文将探讨卵巢癌的治疗进展，重点介绍早期手术与化疗的综合应用。

卵巢癌概述

卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤，其发病率约占女性生殖系统肿瘤的23%，但致死率却高达50%。卵巢癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。早期卵巢癌症状不明显，常表现为腹胀、消化不良等非特异性症状，容易被忽视。因此，早期发现和诊断卵巢癌至关重要。

早期诊断的重要性

早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期。根据统计，早期卵巢癌的5年生存率可达90%以上，而晚期则降至30%以下。因此，早期诊断对于卵巢癌患者的预后具有重要意义。目前，卵巢癌的早期筛查方法包括血清肿瘤标志物（如CA-125）检测、盆腔超声检查等，但这些方法的敏感性和特异性仍有待提高。

早期手术在卵巢癌治疗中的地位

早期手术是卵巢癌治疗的关键。手术的目的在于彻底切除肿瘤，减少复发风险，同时评估病情，指导后续治疗。对于早期卵巢癌患者，推荐进行全面分期手术，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术等。此外，对于有生育要求的患者，可考虑保留对侧卵巢和子宫，但需密切监测病情变化。

化疗在卵巢癌治疗中的应用

化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分。对于早期卵巢癌患者，术后辅助化疗可以进一步消除残留肿瘤细胞，降低复发风险。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等，常采用联合化疗方案。化疗周期一般为6个周期，根据患者的耐受性和病情变化进行调整。

个体化治疗方案的制定

卵巢癌的治疗需综合考虑患者的年龄、基础疾病、肿瘤分期等因素，制定个体化的治疗方案。对于早期卵巢癌患者，手术和化疗是主要治疗手段，但部分患者可能需要放疗、靶向治疗等辅助治疗。此外，卵巢癌治疗过程中还需重视并发症的防治，如化疗引起的消化道反应、骨髓抑制等，以提高患者的生活质量。

结语

早期发现和治疗卵巢癌对于改善患者预后具有重要意义。随着医学技术的不断进步，手术和化疗的综合应用为卵巢癌患者带来了新的希望。作为医学科普工作者，我们有责任向公众普及卵巢癌的防治知识，提高公众的健康意识，为卵巢癌患者的康复贡献力量。

李学军

广东省第二人民医院琶洲院区