鼻咽癌治疗：放化疗引起的症状与处理方法

鼻咽癌作为一种恶性肿瘤，在亚洲地区尤其高发。该疾病因其特殊的解剖位置和生物学特性，使得放化疗成为其主要的治疗手段。然而，在放化疗治疗过程中，患者可能会遇到多种不良反应和症状，这些症状不仅影响了患者的生活质量，也可能对其康复进程造成阻碍。本文将详细阐述放化疗引起的常见症状及其相应的处理方法，以帮助患者和家属更好地应对治疗过程中的挑战。

疲劳感 放化疗治疗过程中，患者常会感到疲劳，这可能与治疗导致的能量消耗、贫血或营养不良等因素有关。为了缓解疲劳，患者应保证充足的休息，避免过度劳累。合理的饮食也非常重要，应摄入足够的蛋白质和维生素，以增强体力和免疫力。适当的体育锻炼可以提高身体素质，改善疲劳状态，但应避免剧烈运动。必要时，可在医生指导下使用营养补充剂。

口腔黏膜炎 放化疗常常导致口腔黏膜炎，表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡等症状。患者应保持口腔卫生，定期刷牙，使用温和的漱口水。避免辛辣、硬、烫等刺激性食物，以减轻口腔黏膜的刺激。医生可能会开具消炎止痛药物进行局部治疗，以缓解症状。在口腔黏膜状况严重时，可能需要暂停放化疗，待黏膜恢复正常后继续治疗。

恶心呕吐 放化疗可能引起患者恶心呕吐等消化道症状。使用止吐药物是预防和治疗恶心呕吐的常用方法。患者应注意饮食调整，避免油腻和刺激性食物，采取少食多餐的方式，以减轻胃部负担。必要时，医生会调整放化疗方案或使用其他药物来控制症状。

脱发 放化疗可能导致患者脱发，但通常在治疗结束后，头发会逐渐重新生长。患者可以使用一些温和的生发产品，并保持积极的心态。避免使用刺激性强的洗发用品和染发剂，以减少对头皮的刺激。

骨髓抑制 放化疗可能导致骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少。患者应定期进行血常规检查，以监测血液指标。必要时，医生会开具升白细胞和升血小板的药物来改善症状。在血液指标严重异常时，可能需要暂停放化疗。

听力下降 部分鼻咽癌患者在放化疗后可能出现听力下降，这可能与某些化疗药物的耳毒性有关。患者应定期进行听力检查，并在医生指导下使用助听器。对于具有耳毒性的药物，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊后作出是否使用的决定。

皮肤反应 放化疗可能引起皮肤红肿、瘙痒等反应。患者应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的护肤品。必要时，可以使用抗过敏药物来缓解症状。在放化疗期间，患者应穿着宽松、透气的衣物，以减少皮肤摩擦和刺激。

心理问题 放化疗的长期治疗过程可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。患者应保持积极乐观的心态，并在必要时寻求心理咨询帮助。家庭成员的支持和理解也非常重要，可以帮助患者更好地应对治疗过程中的情绪波动。

综上所述，放化疗治疗鼻咽癌可能会引起一系列不良反应和症状。患者应在医生的指导下，采取相应的处理措施，以确保治疗的顺利进行。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼，以提高身体素质，减轻放化疗的副作用。医患共同努力，相信鼻咽癌患者能够战胜病魔，恢复健康。

李慧锴

天津市肿瘤医院