靶向治疗与免疫治疗：精准攻击癌细胞的新时代

在与癌症的斗争中，医学领域正经历着一场革命性的变化。传统的治疗方法如手术、放疗和化疗虽然有效，但往往伴随着对正常细胞的损害，带来诸多副作用。随着科技的进步和对肿瘤生物学的深入理解，靶向治疗和免疫治疗应运而生，为癌症治疗带来了新希望。本文将详细探讨这两种新型治疗手段的原理和特点，以及它们如何精准地攻击癌细胞。

传统的肿瘤治疗手段

传统的肿瘤治疗手段主要依靠手术切除肿瘤、放疗破坏肿瘤细胞以及化疗药物杀死癌细胞。这些方法虽然在一定程度上能够控制癌症的发展，但由于其缺乏选择性，往往对正常细胞造成较大伤害，导致患者出现脱发、恶心、免疫力下降等副作用。

靶向治疗的原理

靶向治疗是一种新型的癌症治疗方法，它通过识别癌细胞特有的分子标记，精确地将药物送达至肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。这种治疗方法的主要优势在于其高度的选择性，能够显著提高治疗效果并降低副作用。

靶向治疗药物通常针对特定的分子靶点，如细胞表面的受体、细胞内信号传导分子或酶。这些分子靶点在癌细胞中过度表达或功能异常，而在正常细胞中表达较低或功能正常。通过抑制这些分子靶点，靶向治疗药物能够阻断癌细胞的生长和扩散。

免疫治疗的原理

免疫治疗则是另一种革命性的癌症治疗手段，它通过激活或增强患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击癌细胞。与传统治疗手段相比，免疫治疗具有持久性和特异性，能够对癌细胞产生长期的免疫记忆。

免疫治疗的主要策略包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。免疫检查点抑制剂通过阻断癌细胞抑制免疫反应的信号，恢复T细胞的活性，使其能够识别并杀死癌细胞。CAR-T细胞疗法则是将患者的T细胞提取出来，在体外进行基因工程改造，使其表达能够识别癌细胞表面特定抗原的受体，然后将这些改造后的T细胞回输给患者，使其能够直接攻击癌细胞。

靶向治疗与免疫治疗的优势

精准性

：靶向治疗和免疫治疗能够更精准地识别和攻击癌细胞，减少对正常组织的伤害。

副作用较小

：由于其高度的选择性，这两种治疗方法的副作用通常较传统治疗手段小。

持久性

：免疫治疗能够激活患者自身的免疫系统，产生持久的抗癌效果。

个体化治疗

：针对不同患者的肿瘤特征，可以选择合适的靶向治疗或免疫治疗方案。

结论

随着对肿瘤生物学的深入研究，靶向治疗和免疫治疗正逐渐成为癌症治疗的主流。它们通过精准识别和攻击癌细胞，为患者带来了更有效的治疗选择和更好的生活质量。然而，这两种治疗方法仍处于不断发展和完善中，未来还需要更多的临床研究和技术创新，以进一步提高治疗效果和降低副作用，为癌症患者带来更多希望。

孙馨

北京大学人民医院西直门院区