根治性手术在胃癌治疗中的地位与效果

胃癌作为全球常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括药物治疗、手术治疗、化疗和放疗等。其中，根治性手术在胃癌治疗中占据着核心地位，其治疗效果和预后对患者的生存质量有着至关重要的影响。本文将详细介绍根治性手术在胃癌治疗中的地位和效果。

一、胃癌治疗方式概述

胃癌的治疗方式主要有以下几种：

药物治疗：药物治疗主要是对症用药，如奥美拉唑肠溶片、醋酸甲地孕酮分散片等，通过抑制胃酸分泌、促进消化，改善胃癌引起的食欲下降等症状。在化疗期间，如出现恶心、呕吐等副作用，可服用甲氧氯普胺片等药物缓解。

手术治疗：手术治疗是胃癌治疗的主要方法，包括根治性手术和非根治性手术。根治性手术要求完整切除原发病灶及清扫附近区域淋巴结，而非根治性手术主要指姑息性切除手术。

化疗：化疗能有效控制病情发展，可在手术前进行，提高手术成功率；在病情中晚期时，化疗也是重要的治疗手段。

放疗：放疗适合晚期胃癌患者，有助于避免癌细胞进一步扩散或转移，并可能减少局部复发。

二、根治性手术在胃癌治疗中的地位

根治性手术是胃癌治疗中的首选方法，尤其对于早期胃癌患者。其地位主要体现在以下几个方面：

彻底切除肿瘤：根治性手术要求完整切除原发病灶，减少肿瘤残留，降低复发风险。

清扫淋巴结：根治性手术需清扫附近区域淋巴结，有助于消除潜在的微小转移灶，提高生存率。

提高生活质量：早期胃癌患者通过根治性手术，可有效控制病情，避免进一步发展，提高生活质量。

为综合治疗提供基础：根治性手术后，患者可接受化疗、放疗等综合治疗，进一步提高治疗效果。

三、根治性手术的治疗效果

根治性手术的治疗效果受到多种因素的影响，主要包括：

手术切除范围：手术切除范围越大，肿瘤残留和复发风险越低。但切除范围过大，会增加手术风险和并发症。

淋巴结清扫：淋巴结清扫的彻底性直接影响患者的生存率和复发率。彻底清扫淋巴结，有助于消除潜在的微小转移灶。

术后辅助治疗：术后化疗、放疗等辅助治疗可以有效杀灭残留癌细胞，降低复发风险，提高生存率。

患者个体差异：患者的年龄、基础疾病、肿瘤分期等因素都会影响手术效果和预后。

四、结语

根治性手术在胃癌治疗中占据核心地位，其治疗效果和预后对患者的生存质量有着至关重要的影响。早期胃癌患者应积极接受根治性手术，术后配合化疗、放疗等综合治疗，以期获得最佳治疗效果。同时，患者也需保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量，延长生存期。

杨筱

辽宁省肿瘤医院