老年非小细胞肺癌患者免疫治疗中个案管理的心理效益分析

随着医学科学的发展，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗策略不断进步，其中免疫治疗因其独特的作用机制和较好的疗效逐渐受到重视。特别是在老年NSCLC患者中，免疫治疗显示出了广阔的应用前景。然而，老年患者由于生理、心理等多方面因素，其治疗过程中的心理状态和生活质量尤为重要。本文旨在探讨个案管理策略在老年NSCLC患者免疫治疗中的应用及其对患者心理状态和生活质量的影响。

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，与传统的化疗和靶向治疗相比，具有较低的毒副作用和可能的长期生存优势。

个案管理是一种综合性的护理模式，通过为患者提供个性化的护理计划和连续性的服务来提高患者的治疗效果和生活质量。在老年NSCLC免疫治疗患者中，个案管理的应用不仅可以帮助患者更好地理解疾病和治疗过程，还可以减轻其焦虑和抑郁症状，提高自我感受负担的能力，从而改善生活质量。

根据本研究，90例接受免疫治疗的老年NSCLC患者被随机分为两组，对照组接受常规护理，而观察组在此基础上接受个案管理策略护理，连续干预3个月。研究采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自我感受负担量表（SPBS）及生活质量核心量表（QLQ-C30）评估两组患者干预前后的心理状态和生活质量，并比较两组患者的客观有效率及不良反应发生情况。

研究结果显示，干预后观察组患者的HAMA、HAMD、SPBS评分显著低于对照组，说明个案管理策略能有效减轻老年NSCLC患者的焦虑、抑郁和自我感受负担。同时，观察组的QLQ-C30评分显著高于对照组，表明个案管理策略能显著提高患者的生活质量。此外，观察组的客观有效率优于对照组，不良反应总发生率低于对照组，进一步证实了个案管理策略在老年NSCLC免疫治疗中的积极作用。

综上所述，个案管理策略在老年NSCLC患者免疫治疗中的应用对于改善患者的心理状态和生活质量具有重要意义。它不仅能帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，还能提高治疗效果，降低不良反应发生率，为老年NSCLC患者提供了一种有效的支持性治疗手段。未来，应进一步探索和优化个案管理策略，以期为老年NSCLC患者提供更全面、更个性化的护理服务。

曹城

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