北京大众健康科普促进会
胃癌，一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，以其高发病率和死亡率成为威胁人类健康的严重疾病之一。根据全球癌症统计数据，胃癌是全球第五大常见癌症和第三大致死癌症。在中国，胃癌的发病率和死亡率更是居高不下，每年新增病例数和死亡人数均占全球总数的近一半。因此，对于胃癌的有效治疗显得尤为重要，其中手术治疗是综合治疗体系中的核心部分，也是患者重获健康的关键希望。
胃癌手术治疗的重要性
胃癌手术治疗是针对胃癌患者进行的一种局部治疗方式，其主要目的是通过外科手术移除肿瘤组织以及可能受到侵犯的周围组织和淋巴结，以达到控制病情发展、延长生存期和提高生活质量的目的。对于早期胃癌患者，手术切除是首选治疗方法，对于局部进展期胃癌患者，手术也是综合治疗中不可或缺的一部分。
胃癌手术治疗的种类
胃癌手术治疗主要分为以下几种： 1.
全胃切除术
：适用于全胃受累或接近全胃受累的情况，手术将整个胃及部分食管和十二指肠切除。 2.
胃癌根治术
：手术切除胃癌及其周围的淋巴结，以减少复发的风险。 3.
胃癌姑息手术
：对于晚期胃癌患者，当肿瘤无法完全切除时，手术可能旨在缓解症状，如梗阻或出血。 4.
胃癌腹腔镜手术
：利用腹腔镜技术进行的微创手术，创伤小，恢复快。
胃癌手术治疗的适应症和禁忌症
胃癌手术治疗的适应症包括： - 早期胃癌，无明显远处转移； - 局部进展期胃癌，无广泛远处转移； - 部分晚期胃癌患者，身体状况允许，可耐受手术。
胃癌手术治疗的禁忌症包括： - 肿瘤广泛转移，无法通过手术获益； - 患者有严重的心肺等基础疾病，无法耐受手术； - 患者身体状况极差，无法承受手术创伤。
胃癌手术治疗的优势
胃癌手术治疗的优势在于： -
直接去除肿瘤
：手术可以直接去除肿瘤组织，对于早期胃癌患者，手术切除后5年生存率较高。 -
减少复发风险
：通过彻底切除肿瘤和周围淋巴结，减少复发的风险。 -
提高生活质量
：对于部分胃癌患者，手术可以缓解症状，提高生活质量。
胃癌手术治疗的挑战
尽管胃癌手术治疗具有明显优势，但也面临一些挑战： -
手术风险
：手术本身具有一定的风险，包括出血、感染等并发症。 -
术后恢复
：患者术后需要一定时间的恢复，包括胃肠道功能的恢复。 -
术后辅助治疗
：部分患者术后需要接受化疗或放疗，以减少复发风险。
结语
胃癌手术治疗是胃癌综合治疗体系中的重要组成部分，对于许多患者来说，是重获健康的关键希望。随着医学技术的不断进步，胃癌手术治疗的效果和安全性得到了显著提高。然而，手术治疗并非适合所有患者，需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。对于胃癌患者而言，及时诊断、正确治疗、积极配合术后管理是提高生存率和生活质量的关键。
周思言
云南省肿瘤医院
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