子宫内膜癌的筛查方法及重要性

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，严重威胁女性健康。了解子宫内膜癌的发病原理、筛查方法及其重要性，对于早期发现和治疗该疾病具有重要意义。本文将详细阐述子宫内膜癌的病理机制、筛查方法和预防措施。

一、子宫内膜癌的病理机制

子宫内膜癌是一种起源于子宫内膜的恶性肿瘤，其发病原因多样，涉及遗传因素、激素水平失衡、肥胖、糖尿病等。子宫内膜癌的主要病理类型为腺癌，包括内膜样癌、浆液性癌、黏液性癌等。其发病机制主要与雌激素长期刺激有关，导致子宫内膜过度增生，最终发展为癌。此外，遗传因素、炎症刺激、免疫功能异常等也可能与子宫内膜癌的发生有关。

二、子宫内膜癌的临床表现

子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，随着病情进展，患者可能出现异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等症状。部分患者还可能出现贫血、消瘦等全身症状。对于绝经后出血、阴道异常排液等高危人群，应提高警惕，及时就诊。

三、子宫内膜癌的筛查方法

妇科检查：妇科检查是发现子宫内膜癌的初筛方法，通过阴道超声、宫颈涂片等检查，可初步判断子宫内膜厚度、宫颈病变等情况。

子宫内膜活检：对于可疑病变，可进行子宫内膜活检，取样送病理检查，明确诊断。子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查，可了解子宫内膜病变范围、淋巴结转移等情况，为手术和治疗方案制定提供依据。

肿瘤标志物检测：CA125、CEA、CA199等肿瘤标志物的检测，可辅助诊断子宫内膜癌，监测病情进展和疗效。

四、子宫内膜癌筛查的重要性

提高早期检出率：通过筛查可发现早期子宫内膜癌，及时干预，提高治愈率。

降低病死率：早期发现子宫内膜癌，可避免病情进展，减少并发症和死亡风险。

减轻患者负担：早期治疗子宫内膜癌，可减少手术范围和治疗费用，降低患者的心理和经济负担。

指导个体化治疗：筛查结果可为患者制定个体化治疗方案提供依据，提高治疗效果。

总之，子宫内膜癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，了解其病理机制、临床表现和筛查方法，对早期发现和治疗该疾病至关重要。广大女性朋友应高度重视子宫内膜癌筛查，定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗，以提高生活质量和生存率。同时，医务工作者也应积极普及子宫内膜癌相关知识，提高筛查率和早诊率，为女性健康保驾护航。

张宝南

无锡市中医医院