鼻咽癌放疗治疗中的护理要点：全方位照护

鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤的一种，其发病率在世界范围内较高，尤其在亚洲地区。放疗作为鼻咽癌治疗的主要方法之一，因其能够针对肿瘤细胞进行精确照射，减少对周围正常组织的损伤而受到青睐。然而，放疗过程中患者会面临多种生理和心理上的挑战，因此，全方位的护理对于提高治疗效果和患者生活质量至关重要。本文将详细介绍鼻咽癌放疗治疗的技术、治疗过程以及护理要点。

放疗技术简介

放疗技术的发展经历了从传统的二维放疗到现代的三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）的转变。3D-CRT和IMRT技术能够根据肿瘤的形状和位置精确地调整射线束，减少对周围正常组织的照射，从而降低放疗引起的副作用。此外，随着影像引导放疗（IGRT）和质子治疗等新技术的应用，放疗的精确性和治疗效果得到了进一步提高。

放疗治疗过程

鼻咽癌的放疗治疗通常包括两个阶段：原发肿瘤和颈部淋巴结的放疗，以及可能的辅助化疗。放疗周期一般为6-7周，每周5次，每次治疗时间约15-30分钟。治疗过程中，患者需要保持头部固定，以确保射线精确照射到肿瘤区域。

护理要点

皮肤护理

：放疗过程中，患者皮肤可能会受到射线的影响，出现红肿、干燥、脱皮等症状。护理人员应指导患者使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品和清洁剂，减少皮肤刺激。

口腔护理

：放疗可能导致口腔黏膜炎，患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和无酒精的漱口水，避免辛辣、硬物等刺激性食物。

营养支持

：放疗期间，患者可能会出现食欲下降、吞咽困难等问题，护理人员应鼓励患者摄入高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时提供营养补充剂。

心理支持

：放疗是一个漫长的过程，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。护理人员应提供心理咨询，帮助患者建立积极的心态，鼓励家属参与患者的治疗过程，提供情感支持。

副作用管理

：放疗可能会引起一些短期和长期副作用，如听力下降、张口困难等。护理人员应密切监测患者的身体状况，及时向医生反馈，采取相应的干预措施。

康复指导

：放疗结束后，患者可能需要进行康复训练，以恢复口腔、颈部等功能。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。

总之，鼻咽癌放疗治疗中的护理是一个多方面的工作，涉及到生理、心理和社会等多个层面。通过全方位的护理，我们可以帮助患者更好地应对放疗过程中的挑战，提高治疗效果，改善生活质量。

韩柯

安徽医科大学附属阜阳医院