非侵袭性与侵袭性乳腺癌：类型区分与治疗策略

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。了解乳腺癌的类型及其治疗策略对于提高早期诊断率、降低死亡率具有重要意义。本文将详细阐述非侵袭性乳腺癌与侵袭性乳腺癌的区分及其对应的治疗策略。

乳腺癌的分类

乳腺癌根据肿瘤细胞的生长特性和扩散能力，可以分为非侵袭性乳腺癌和侵袭性乳腺癌两大类。

非侵袭性乳腺癌

非侵袭性乳腺癌是指肿瘤细胞局限于乳腺管内，未突破基底膜，不会扩散到乳腺组织外部的乳腺癌。这类乳腺癌的典型代表是导管原位癌（DCIS）。由于肿瘤细胞未侵犯周围组织，因此其生长速度相对较慢，预后相对较好。

侵袭性乳腺癌

侵袭性乳腺癌则是指肿瘤细胞已经突破基底膜，侵入周围正常乳腺组织，甚至可能扩散至淋巴结和其他远处器官的乳腺癌。这类乳腺癌的生长速度较快，预后相对较差，常见的侵袭性乳腺癌类型包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状可能并不明显，但常见的症状包括：

乳房肿块：乳房内出现质地较硬、边界不清的肿块，是乳腺癌最常见的症状之一。

皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变、皮肤凹陷或红肿等异常表现。

乳头溢液：非哺乳期女性出现乳头溢液，尤其是血性溢液，应高度警惕乳腺癌的可能。

乳腺癌的预防

乳腺癌的发生是多因素共同作用的结果，包括遗传因素、年龄、激素水平、生活方式等。因此，乳腺癌的预防也需要从多方面入手：

定期体检：定期进行乳房自检和专业体检，如乳腺B超、钼靶X线检查等，有助于早期发现乳腺癌。

健康生活方式：保持健康的饮食和运动习惯，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，控制体重，避免长期熬夜等不良生活习惯。

避免长期使用激素类药物：长期使用激素类药物可能会增加乳腺癌的风险，应在医生指导下合理使用。

遗传因素评估：对于有乳腺癌家族史的女性，可进行遗传咨询和基因检测，评估乳腺癌风险，并采取相应的预防措施。

结语

乳腺癌的类型不同，其治疗策略也有所差异。非侵袭性乳腺癌由于未侵犯周围组织，手术切除后预后较好；而侵袭性乳腺癌由于肿瘤细胞已扩散，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。因此，提高乳腺癌的早期诊断率，对于改善患者预后具有重要意义。通过定期体检、健康生活方式等措施，可以有效降低乳腺癌的发病风险，为女性健康保驾护航。

袁海龙

新疆医科大学第一附属医院