“牛皮癣”的临床表现与中医诊断方法

牛皮癣，中医亦称为“摄领疮”或“顽癣”，是一种以皮肤增厚、质地硬实为特点的慢性皮肤病，其临床表现与现代医学所称的神经性皮炎相似，有时也涵盖了部分斑块型银屑病和慢性湿疹等。本文将详细探讨牛皮癣的临床表现及中医诊断方法。

临床表现

牛皮癣的临床表现多样，但主要特征包括以下几点： 1.

皮肤增厚

：患者皮肤局部会出现增厚现象，类似牛皮，质地硬实，触感如杉木。 2.

好发部位

：牛皮癣常好发于颈项、肘部、膝部等部位，这些区域的皮肤较为厚实，易于受到外界刺激。 3.

皮损形态

：皮损形态多样，可表现为红斑、斑块或肥厚性斑块，表面常有鳞屑覆盖。 4.

瘙痒感

：患者常伴有瘙痒感，瘙痒程度不一，部分患者瘙痒剧烈，影响生活质量。 5.

慢性过程

：牛皮癣是一种慢性皮肤病，病程长，易复发，治疗难度较大。

中医诊断方法

中医对牛皮癣的诊断主要依据望、闻、问、切四诊合参的方法。 1.

望诊

：观察皮肤病变的颜色、形态、分布范围等，以判断病情的轻重和发展趋势。 2.

闻诊

：通过询问患者的体味，了解体内是否有湿热、血瘀等病理变化。 3.

问诊

：详细询问病史，包括发病过程、症状变化、生活习惯、饮食偏好等，以确定病因和病机。 4.

切诊

：通过脉诊，了解患者的脉象变化，判断气血、阴阳的盛衰。

病因病机

中医认为牛皮癣的发生与以下因素有关： 1.

外邪侵袭

：风、寒、湿、热等外邪侵袭皮肤，导致气血运行不畅，形成皮损。 2.

情志内伤

：长期的情绪压抑、精神紧张可导致肝气郁结，影响气血运行，形成牛皮癣。 3.

饮食不节

：长期饮食不规律，嗜食辛辣、油腻等食物，损伤脾胃，导致湿热内生，形成牛皮癣。 4.

血瘀痰凝

：气血运行不畅，导致血瘀痰凝，皮肤失去营养，形成牛皮癣。

治疗原则

中医治疗牛皮癣的原则是调和气血、清热解毒、活血化瘀、祛风除湿。治疗方法包括中药内服、外敷、针灸等，具体方案需根据患者的具体病情和体质进行个性化调整。

预防与调护

避免刺激

：避免接触刺激性物质，减少皮肤摩擦和压迫。

情绪管理

：保持良好的心态，避免情绪波动过大。

合理饮食

：饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

适度运动

：增强身体抵抗力，促进气血运行。

总结而言，牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，中医通过四诊合参的方法进行诊断，并根据病因病机制定治疗方案。患者需注意日常生活中的预防和调护，以减少病情复发，提高生活质量。

赵兴强

曲靖市第一人民医院