探讨结直肠癌化疗患者负性情绪管理与营养支持的关系

在现代社会，结直肠癌作为消化系统肿瘤的一种，其发病率和死亡率均居高不下，给患者及其家庭带来了沉重的负担。化疗作为结直肠癌综合治疗的重要组成部分，在延长患者生存期、提高生活质量方面发挥着重要作用。然而，化疗过程中患者常伴随负性情绪和营养问题，这些问题不仅影响治疗效果，还会降低患者的生活质量。本文旨在探讨知信行理论下姑息护理结合肠内免疫营养支持在结直肠癌化疗患者中的应用价值，以期为临床提供有效的干预措施。

一、化疗与负性情绪的关系

化疗是结直肠癌治疗的主要手段之一，但其治疗过程中伴随的副作用如恶心、呕吐、脱发等，常导致患者出现焦虑、抑郁等负性情绪。这些情绪不仅影响患者的治疗依从性，还可能加剧病情发展，降低治疗效果。因此，对化疗患者的负性情绪进行有效管理，是提高结直肠癌治疗效果的重要环节。

二、营养支持在化疗中的作用

化疗患者由于疾病本身及治疗过程中的副作用，常常面临营养不良的问题。营养不良会削弱患者的免疫力，降低对化疗的耐受性，增加并发症的风险，并影响预后。因此，为化疗患者提供科学合理的营养支持，是改善患者营养状况、增强机体抵抗力、提高治疗效果的重要措施。

三、知信行理论下的姑息护理

知信行理论是一种以知识、信念、行为为框架的健康教育理论，强调通过教育和沟通改变个体的健康行为。在结直肠癌化疗患者的护理中，应用知信行理论可以提高患者对疾病的认知，增强其战胜疾病的信念，从而促使患者采取积极的健康行为，如合理饮食、适量运动等，以改善其营养状况和情绪状态。

四、肠内免疫营养支持的应用

肠内免疫营养支持是指通过口服或管饲的方式，为患者提供富含免疫调节成分的营养制剂，以增强机体的免疫功能。在结直肠癌化疗患者中，肠内免疫营养支持能够改善患者的营养状况，增强机体对化疗的耐受性，减少并发症的发生，同时对负性情绪的改善也有一定的积极作用。

五、研究设计与结果分析

本研究选取了2021年1月至2023年6月间厦门大学附属第一医院收治的300例结直肠癌化疗患者，随机分为对照组和观察组，各150例。对照组接受常规护理，而观察组则在常规护理的基础上，增加了知信行理论指导下的姑息护理和肠内免疫营养支持。通过对比两组患者的营养水平、负性情绪、并发症发生率及生活质量，研究发现观察组在这些指标上均优于对照组，显示出知信行理论下姑息护理结合肠内免疫营养支持在结直肠癌化疗患者中的积极效果。

六、结论与展望

综上所述，知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持对结直肠癌化疗患者具有重要的应用价值。通过提高患者对疾病的认知，增强战胜疾病的信念，改善营养状况，可以有效管理化疗患者的负性情绪，提高生活质量，减少并发症的发生。未来，我们应进一步探索和完善这一护理模式，为结直肠癌化疗患者提供更加全面、个性化的护理服务。

通过对结直肠癌化疗患者的负性情绪管理与营养支持的综合干预，我们能够更好地提升患者的整体治疗效果和生活质量，为患者的康复和长期生存提供有力支持。

赵孟阳

河南省人民医院本部