鼻咽癌早期症状识别与及时干预的重要性

鼻咽癌，一种发生在鼻咽腔各壁的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。由于鼻咽癌发病部位较为隐蔽，早期症状不明显且缺乏特异性，导致许多患者在发现时已进入中晚期，错过了治疗的最佳时机。因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，及时进行干预治疗，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括：

1.1 鼻塞：鼻咽癌可导致鼻咽部肿瘤阻塞，引起单侧或双侧鼻塞。患者可表现为持续性鼻塞，且症状逐渐加重。

1.2 流鼻血：鼻咽癌侵犯鼻咽部血管，可引起鼻腔内出血。患者可出现反复鼻出血，出血量可多可少。

1.3 头痛：鼻咽癌侵犯颅底骨质，可引起颅内压增高，导致头痛。患者可表现为持续性、进行性加重的头痛，伴有颈部疼痛。

1.4 耳闷、耳鸣：鼻咽癌可引起咽鼓管阻塞，导致中耳负压，引起耳闷、耳鸣等症状。

1.5 声音嘶哑：鼻咽癌侵犯喉返神经，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。

鼻咽癌的诊断

对于有上述症状的患者，应及时到医院进行相关检查，明确诊断。常用的检查方法包括：

2.1 鼻咽镜检查：通过鼻咽镜可观察鼻咽部肿瘤的形态、大小、范围等，为临床诊断提供依据。

2.2 影像学检查：包括鼻咽部CT、MRI等，可了解肿瘤的位置、大小、侵犯范围等，为临床分期和治疗方案制定提供依据。

2.3 病理学检查：通过鼻咽部活检，获取肿瘤组织进行病理学检查，明确诊断。

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等。治疗方案需根据患者的具体情况制定：

3.1 放疗：放疗是鼻咽癌的首选治疗手段，对于局部病变较为局限的患者，可采用调强放疗等精确放疗技术。

3.2 化疗：对于部分中晚期患者，可采用化疗与放疗相结合的综合治疗模式，提高疗效。

3.3 靶向治疗：对于部分基因突变阳性的患者，可采用靶向药物治疗，提高治疗效果。

鼻咽癌的预防

鼻咽癌的发病与遗传、病毒感染、环境因素等多种因素相关。因此，采取以下措施可降低鼻咽癌的发病风险：

4.1 加强体检：定期进行鼻咽部检查，尤其是有鼻咽癌家族史的人群。

4.2 预防病毒感染：EB病毒感染与鼻咽癌发病密切相关，因此应采取预防措施，如接种疫苗等。

4.3 改善生活环境：避免长期接触有害化学物质，减少吸烟等不良生活习惯。

总之，鼻咽癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。提高公众对鼻咽癌的认识，及时进行干预治疗，对于改善患者预后具有重要意义。同时，加强鼻咽癌的预防措施，降低发病风险，也是提高公众健康水平的重要环节。

戴建华

衡阳市中心医院