急性期类风湿性关节炎患者如何有效缓解疼痛

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性、全身性自身免疫性疾病，其特点是对称性、侵袭性的关节炎症，并可能导致关节畸形和功能丧失。急性期是病程中炎症反应较为剧烈的阶段，患者常遭受剧烈疼痛和肿胀，严重影响日常生活和睡眠质量。本文将探讨在类风湿性关节炎急性期，患者如何有效缓解疼痛。

休息与制动

急性期类风湿性关节炎患者的关节炎症活跃，此时应适当休息，减少关节负担。适度的关节制动可以减轻关节压力，减少炎症反应，有助于疼痛的缓解。但需注意，休息并非完全不动，而是避免过度使用受累关节，同时应进行适度的关节活动以保持关节功能。

缓解疼痛

疼痛是急性期类风湿性关节炎的主要症状之一。药物治疗是缓解疼痛的主要手段，常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、痛风药和痛风药。非甾体抗炎药通过抑制炎症介质的生成，减轻炎症反应和疼痛；糖皮质激素能够迅速控制炎症，缓解疼痛和肿胀；痛风药和痛风药则针对特定炎症途径发挥作用。患者应在医生指导下选择合适的药物和剂量。

减轻肿胀

肿胀是炎症反应的直接表现，也是引起疼痛的重要因素。通过冷敷可以减少局部血流，降低炎症反应，从而减轻肿胀和疼痛。建议使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀关节，每次20-30分钟，每日3-4次。同时，抬高患肢也有助于减轻肿胀，特别是在休息时。

饮食调整

合理的饮食调整对缓解类风湿性关节炎急性期的症状也有一定帮助。患者应增加富含ω-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼类，以降低炎症反应；增加富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果，以减轻氧化应激；避免高糖、高脂肪食物，以减少全身炎症。适量饮水也有助于排出体内代谢废物，减轻炎症。

心理支持

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，长期的疼痛和功能障碍可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。心理支持对缓解疼痛、提高生活质量至关重要。患者可通过与家人、朋友沟通，参加患者互助小组，或寻求专业心理咨询，以获得情感支持和应对策略。

及时就医遵医嘱

急性期类风湿性关节炎患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。早期诊断和治疗对控制病情进展、减少关节损伤至关重要。患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。此外，患者还应积极配合医生，进行必要的药物治疗和非药物治疗，如物理治疗、职业治疗等，以综合控制病情。

综上所述，急性期类风湿性关节炎患者可通过休息与制动、缓解疼痛、减轻肿胀、饮食调整、心理支持以及及时就医遵医嘱等多种措施来有效缓解疼痛。只有全面关注这些方面，才能帮助患者顺利度过急性期，减轻痛苦，提高生活质量。

张雪珍

博罗县人民医院