乳腺癌根治手术的术后管理：并发症的早期识别

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其根治手术是治疗该疾病的重要手段。然而，由于手术本身的创伤性较大，患者在术后可能会面临诸多并发症和功能障碍，这不仅影响患者的恢复进程，还可能对其生活质量造成长期影响。因此，本文旨在概述乳腺癌根治手术后的并发症早期识别与术后管理，以期为医护人员提供参考，并帮助患者更好地恢复。

乳腺癌根治手术概述

乳腺癌根治手术包括乳腺切除术和腋窝淋巴结清扫。这种手术旨在彻底清除肿瘤组织，降低复发风险。尽管手术效果显著，但手术过程中对周围组织的损伤可能导致多种并发症。

术后并发症的早期识别

淋巴水肿

：由于腋窝淋巴结清扫，可能导致淋巴液回流受阻，引发上肢淋巴水肿。患者术后应注意上肢肿胀情况，并及时报告给医护人员。

感染

：手术切口可能成为细菌入侵的途径，导致局部或全身性感染。医护人员应密切监测患者的体温变化和切口红肿情况。

出血

：手术区域的出血可能发生在术后早期，表现为引流液增多或颜色变深。医护人员需定期检查引流装置，并及时处理异常情况。

神经损伤

：手术中可能损伤臂丛神经，导致上肢功能障碍。患者应进行神经功能评估，以便及时发现并干预。

皮肤坏死

：由于手术切口愈合不良，可能导致皮肤坏死。医护人员应定期检查切口愈合情况，必要时采取相应措施。

术后管理策略

疼痛管理

：术后疼痛是患者常见的不适之一，医护人员应根据疼痛程度给予适当的镇痛药物，并教育患者正确使用。

活动与康复

：鼓励患者在术后早期进行适度活动，以促进血液循环和减少深静脉血栓的风险。同时，物理治疗师可指导患者进行康复训练，帮助恢复肢体功能。

营养支持

：良好的营养状态有助于术后恢复。医护人员应评估患者的营养需求，并提供相应的饮食建议。

心理支持

：乳腺癌根治手术对患者的心理影响不容忽视。心理辅导和支持团体可以帮助患者应对术后的情绪波动。

长期随访

：术后定期随访对于监测复发和新发并发症至关重要。医护人员应制定个性化的随访计划，并鼓励患者积极参与。

总之，乳腺癌根治手术后的并发症管理和早期识别对于患者的恢复至关重要。医护人员应采取综合措施，从疼痛管理到心理支持，全方位关注患者的术后恢复过程，以提高患者的生活质量和生存期。通过有效的术后管理，我们可以最大程度地减少手术带来的不良影响，帮助患者更快地回归正常生活。

陈红健

南通市肿瘤医院北院区